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呼吸衰竭时,呼吸机使用不当可发生哪些危害
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下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征
诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有
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患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2 h来医院急诊。 :应采取的治疗措施有提示患者出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音,心率95次/min,继而血压下降至(80~90)/(40~50)mmHg,应用大量升压药后效果不佳。)
患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T 36.6 ℃,P 76次/min,R 18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb 11.6 g/L,WBC 8.4×10/L,BPT 210×10/L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。本例患者近期应该做的检查可不包括
患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(+),右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。神经系统损害的定位在
患者女,38岁,因“消瘦、乏力2周”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 108次/min,R 16次/min,BP 100/70 mmHg;无明显突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,质地较软,无触痛;HR 108次/min,律齐,肺、腹(-);双手平伸细震颤(+)。患者进行了甲状腺碘摄取率测定,可能出现的结果是
费尔蒂(Felty)综合征表现有
患者男,29岁,1年前在某合金冶炼厂工作,1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂,咳嗽好转,未再咯血。半年后任驾驶员,经常接触汽油,2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,两肺未闻明显干、湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻杂音,眼睑、下肢轻度水肿。本病肺或肾活检可见
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T 37 ℃,P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。再次考虑诊断,应选择提示 再次查体:T 37.2 ℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)
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