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阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关
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患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp 90/60 mm Hg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括
组成原发综合征的是
患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P 100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。该患者治疗可选择
高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是
患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查
关于口服降糖药,下列正确的是
临床常用的肾小管功能试验
患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃,P 108次/min,R 21次/min,Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5 mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。下一步可以采取的处理措施有提示患者经过继续胸外按压和人工呼吸,静脉注射肾上腺素等治疗后,监护仪上显示P波节律不规则,平均70次/min,QRS波宽大畸形,时限0.14 s,缓慢而规则,频率23次/min,P波与QRS波群无相关性。)
以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎
患者男,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P 96次/min,BP 150/100 mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4 cm 结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。提示 检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb 200 U/L(正常值<150 U/L),TPOAb 20 U/L(正常值<35 U/L),血清降钙素300 pg/ml(正常值<10 pg/ml),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.2 cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。):为除外MEN2A还需要做的检查是提示患者入院期间,监测血压发现持续性高血压,150~160 mmHg。)
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