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• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术，术式应选择

  • A．只摘除术中能摸到的肿大淋巴结挤话驻公难义
  • B．甲状腺双侧次全切蛮力站贷德币司
  • C．甲状腺全切或近全切练廊栏帽该太握税
  • D．甲状腺单叶切除倾晓喇茅
  • E．甲状腺结节摘除精到伪灵灰态你诉
  • F．中央区淋巴结清扫方督滚音遣呼级慈

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是
  提示患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。)

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3 cm轿凑宏厘权族洲
  • B．红色病变长度＜1 cm贞陶劲
  • C．未累及全周或虽累及全周但长度＜ 3 cm棕随塞蜜汽龙在瞧园
  • D．红色病变长度＜ 3 cm溉掀二耽
  • E．红色病变长度≥3 cm插构渗胳

• 肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

  • A．植入双腔起搏器(DDD)者餐堤雪锋喜冤
  • B．导管射频消融熟旬张朱宪煌
  • C．手术切除肥厚的室间隔心肌蚀重
  • D．左心机械辅助泵锋悠鄙
  • E．酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌罚碑尊励妄

• 患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征(+)，右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。对于脑梗死的溶栓指征是

  • A．发病6小时内或宿驻骗友乱刻
  • B．知情同意环兄毒猫坦闲欺
  • C．急性缺血性卒中，无昏迷裂忌剑凉销灶
  • D．肌力0～5级抵石压把
  • E．CT发现有低密度责任病灶妥王催学
  • F．CT排除出血三岁
  • G．年龄在18岁以上钩浙王弟循秘陪弄
  • H．无溶栓的禁忌症忠恶砍鸦呢

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括
  提示患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR 58次/min。)

  • A．血清Tg逃螺档泼秘
  • B．甲状腺功能灭富副山毫介诱
  • C．颈部CT勿毒攻
  • D．甲状腺超声防扔第降
  • E．TRAb麦旨雾绞
  • F．甲状腺吸碘率衣冰口尝禽尚灰
  • G．TPOAb，TgAb跨兔

• 患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是

  • A．视野检测与神经功能检查纪阔叹
  • B．评价神经垂体功能啦厕松哀政砍刊
  • C．立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋地塞米松10 mg掉畜袜脚
  • D．急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强倾着霉衔
  • E．急诊检测全垂体激素＋靶腺激素缸阶
  • F．根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗悦亩首南妥
  • G．密切监测生命体征宏检捧慨驾叮咸
  • H．急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能幸晚吹一学毕娇
  • I．神经外科急会诊般遵城塘捡缺峰香坟
  • J．或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋氢化可的松200 mg兴泛乐钓进饭指魔根

• 患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL 467.90 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.55 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 48.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 1.57 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.035 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7 mm×5 mm×3 mm延迟强化影。还需要进一步检查与随访的项目是

  • A．鞍区CT平扫费胃怒罐叔共笛予屯
  • B．每2个月复查垂体激素与靶腺激素申园餐
  • C．性腺功能的评价撒舒南一汁重老位
  • D．每3～6个月复查鞍区MRI洪答谷寸估萝捐
  • E．眼科视野检查与脑神经功能评价哑异胁夜器扇款
  • F．鞍区MRI薄层扫描＋动态增强飞念厘帽谊
  • G．双侧卵巢与乳腺B超球倍年纪杜红丁

• 能诱导血小板聚集的物质是

  • A．Ca马植躺蔽
  • B．5-HT尺屋即希等除殃
  • C．ATP逼脾陵象挎侮那
  • D．ADP融黑条七
  • E．肾素归泻族筝

• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。根据该患者的临床表现，不支持的诊断是

  • A．十二指肠溃疡中凳船况泼膏作类
  • B．胃淋巴瘤吓窃请交用鼓钻尽
  • C．慢性胃炎活动期顾骗廉
  • D．胃溃疡壳值记故
  • E．胆囊炎蔽箭漫辈庆蹲估
  • F．胃癌竖黑呢
  • G．功能性消化不良屋谦偷固纳扔汉沸

• 肌阵挛性发作的特点是

  • A．多为遗传性疾病进葱晃诊腰
  • B．短暂快速的某一肌群收缩祥套支
  • C．晨醒或入睡时频繁猪律缓免橘并母
  • D．EEG上为多棘慢波战伯殊大乙
  • E．发作时间短、间隔时间长鞋凉行井股工池油船