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• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。处理的禁忌是

  • A．静脉给予左氧氟沙星泽逝
  • B．胃镜惑央
  • C．胸、上腹部CT欲纤屡
  • D．胃肠减压愿柏变哈帆
  • E．胸腔穿刺枯终

• 患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1 kg。既往否认肝炎、结核病史。 :为明确诊断首先选择的检查手段为
  提示患者血红蛋白10.8 g/L，粪隐血阳性。)

  • A．腹部X线平片牛析
  • B．腹部B型超声牲非扩椒悠其巾袍胞
  • C．胃镜炮贝谦姜震
  • D．肠镜狐吞终催落烟穿
  • E．食管造影陷写减芹液亮塑嫁判
  • F．腹部CT挑数优注震晃初版
  • G．腹部MRI描秆谅潜东快额
  • H．血管造影杀诉铲

• 诊断干燥性角结膜炎常用的检查有

  • A．泪膜破裂时间强培省绍份惨希捡
  • B．结膜活检催燃竖猜督括十爬
  • C．眼底血管检查变期沃珍余
  • D．角膜荧光染色费隆饲技羡
  • E．Schirmer-试验遵维建向旨

• 患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 :为明确诊断，必要的检查项目包括
  提示　查体：T 38.5℃，P 102次/min，R 23次/min，BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。)

  • A．肌肉活检农馅奔疏贺叼
  • B．甲状腺功能亮决鸽观遗
  • C．肌酶较律休砍贷
  • D．皮肤活检崭鄙弄遭外猴
  • E．尿常规夏希茄坊茂顽
  • F．心电图拜梦姑兼
  • G．胸片若俗膊贱貌纺钱潮
  • H．血常规岂呢林宙办色碰匪

• 患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有
  提示　使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH 7.10)

  • A．雾化吸入β2受体激动剂透乔驼勺恨各难义姨
  • B．继续无创机械通气，调大潮气量膊扒进跟相宗援每撞
  • C．有创机械通气棍煌柿件侨售洞羡催
  • D．静注氨茶碱嘉拆滨夏瞎户迁听
  • E．肌内注射阿托品抛牧膜移达再雀我
  • F．纤维支气管镜吸痰酸某盯星漂灵提赚
  • G．继续无创机械通气，提高吸氧浓度岁商冠璃妹节振

• 患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。如明确诊断，免疫组化检查还需
  提示　入院后第6天，患者行开胸肺活检，病理HE染色发现典型的LC细胞。)

  • A．CD86（+）零今熔跪敲亭稼输
  • B．CD11a（+）旦同侨沸节特蚀赵尤
  • C．CD68抗原（+）匀轧福跪上慨猛
  • D．HLA-DR（+）督董吐汪荐短
  • E．ATP酶（+）+S-100蛋白（+）峰弃
  • F．细胞胞质中Birbeck颗粒盘睁帮斯绒动卫构
  • G．β-整合素（+）访举已倒姨机式
  • H．细胞表面CD1a抗原（+）煤常

• 关于核间性眼肌麻痹正确的是

  • A．多合并分离性水平障碍指所扯怕予
  • B．表现为单眼的内直肌与外直肌的分离性麻痹圈皮
  • C．病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束劣渡唤鱼逢倍汤乎佛
  • D．其损害可造成眼球水平同向运动障碍踩鸭盾私浪秧蔑兽弓
  • E．常见双眼向同侧注视时，同侧眼球可以内收，对侧眼球不能外展备敞挤技释浩杏溉

• 克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病，其钡剂灌肠X线改变，下列哪些情况支持克罗恩病的诊断

  • A．回盲部激惹征延屡衬丹师
  • B．病变呈节段性分布鼠百上至
  • C．结肠袋消失，铅管状杀堂帝伪
  • D．纵行性溃疡或裂沟钳游书慧图抚腾安辩
  • E．回肠末端线样征器愿生斗吨肩沉

• 费尔蒂(Felty)综合征表现有

  • A．关节畸形鲁牙金炭蓄掉歉系
  • B．关节僵硬室挥开舱纯豆愈
  • C．关节肿大令矩始楚商摊姻
  • D．脾大盲缴评席阅
  • E．关节疼痛充房拼昼多驴革亭锋

• 下列哪些是引起单纯性甲状腺肿的原因

  • A．木薯尖锡炎批
  • B．高碘沉趋吨立擦轧咳瓣量
  • C．碳酸锂拼捐旦女尿城桶茶
  • D．缺碘羞巷携垒臣
  • E．青春发育期倡挤宿衬棍垫