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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。目前的处理方案是
  提示　经L-T治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。)

  • A．行腹部超声检查峰驶胆抽余
  • B．肿瘤标志物检测塌消他础
  • C．增加利尿剂剂量茶跃站疑欺残侄
  • D．抽取腹腔积液，查瘤细胞搅协句舅
  • E．继续目前治疗，观察虏活罚诗
  • F．肝炎八项渐吓使纳

• 下列哪项属于急性冠脉综合征

  • A．稳定型心绞痛小摩希址仗趣近奔凳
  • B．不稳定型心绞痛套果键贪咳格韵磁
  • C．急性ST段抬高心肌梗死秀遇欠半潜倾
  • D．急性非ST段抬高心肌梗死德即般子蹈姿馆忘
  • E．心源性猝死简跃

• 患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。
  提示　检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。):根据上述提示，患者还应进行的影像学检查是

  • A．PET检查刚实歼揭
  • B．奥曲肽显像庄请浪国
  • C．血管造影走相
  • D．甲状腺核素显像止外急辉
  • E．骨扫描止音端越
  • F．颈胸部CT界陈鸟九
  • G．MIBI显像别继冲统遮闭浆最

• 下列哪些疾病可合并穿孔

  • A．十二指肠溃疡骤蚀
  • B．克罗恩病诱弊递末少蛇盒
  • C．伤寒吴块业没蓝甜惩
  • D．胃癌馋棉齐醉垮致装
  • E．肠结核隆竟叶

• 下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

  • A．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收歼勾
  • B．VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用鸟递抱蜓嫩蠢
  • C．补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高触刊赢搏抄贝
  • D．雌激素替代治疗是最有效的方法之一暂饰弱晒达清宾帜
  • E．钙剂和VitD是基础用药愚沙费猫图慕字清博

• 患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。根据以上检查所见，应考虑的诊断是
  提示患者血红蛋白（Hb）57 g/L，白细胞（WBC）7.1×10／L，中性0.85，血小板244×10／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56 mg/d1(正常值7~18 mg/d1)，肌酐（Cr）5.4 mg/d1（正常值0.6~1.2 mg/d1）)

  • A．恶性贫血宵厘触尼勾灶愤
  • B．显微镜下多血管炎炉辛
  • C．急性肾小球肾炎疮娇拣角鸽屑犹
  • D．特发性肺含铁血黄素沉着症传惰谅剃猫己检
  • E．系统性红斑狼疮抱宁超供瓜赠雹腰阶
  • F．肾病综合征活亚靠枝绩逼窄
  • G．Goodpasture综合征练饮柱奔婶挖眼
  • H．韦格钠肉芽肿魂桥暑件
  • I．支气管扩张合并咯血寺规艳据匠尘城灯

• 慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果，应是

  • A．残气量/肺总量比值增加测勒务
  • B．最大通气量减少泽约举艘饱
  • C．肺总量增加清扑堪伏叫尖北
  • D．时间肺活量减低墨肺忍侍锡证朝
  • E．深吸气量增加铺卖座

• 下列高脂血症的治疗方案，合理的有

  • A．以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂蝇碎茶
  • B．以TC、LDL-C增高为主的糖尿病患者选用烟酸冬婚哭哪寄搜笨合蹲
  • C．甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯饲众
  • D．TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯菠婚
  • E．以甘油三酯升高为主者，选用贝特类钟准遥颤尾多

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是

  • A．服用阿司匹林归官畅千旗棍股报六
  • B．继续应用低分子肝素直至华法林达标换橘勒佣瓦扣拔登
  • C．停用抗心律失常药物章数启岛柴缓眠似
  • D．继续服用抗心律失常药物抹壳敏贯欲
  • E．口服华法林印重输遍

• 以下哪些反射是脑干功能检查

  • A．紧张性颈反射争别宁蝇路绸泛茫谷
  • B．睫脊反射姓陪坟犬他织异扶片
  • C．眼前庭反射乳粪驱忽挎
  • D．眼头反射炉削刺
  • E．角膜反射孤我径弱怒评催牌