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• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．TRAb弃寿经胶叠
  • B．血常规理穷乙物沙合
  • C．TPOAb您帆层距卧
  • D．甲状腺超声检查紫笼溉吧阶捏
  • E．甲状腺功能隶明敬垮
  • F．红细胞沉降率徐二

• 患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。不宜采用的治疗方法

  • A．抗癌药物治疗结合其他方法详见
  • B．手术治疗劲疯蔑晒纵色虚亡复
  • C．抗癌药物治疗剂狸害集施策分
  • D．单纯放射治疗蔬培
  • E．中医中药治疗凶迅为蛇塘污梁

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 :根据患者症状初步考虑诊断可能为
  提示　查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)

  • A．肺部感染眠掏榜俊烟术
  • B．慢性充血性心力衰竭诸咏班似绢丛兰动
  • C．心肌病访鱼衣林析着但喘
  • D．急性左心功能不全谁罢缸敬亿善找赞
  • E．缺血性心脏病遣完达
  • F．病毒性心肌炎外岛详卵宰省
  • G．慢性阻塞性肺疾病踢今伤蚊学浙弦
  • H．慢性肺源性心脏病辞俱灌垦藏鸦就

• 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4×10／L，BPT 210×10／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

  • A．维生素E步普驶报帽务又镰
  • B．PPI＋阿莫西林＋克拉霉素效草蓄
  • C．每1～2年复查胃镜握河眉界
  • D．阿莫西林＋铋剂长期应用甜现杨
  • E．中成药治疗皮横
  • F．叶酸恢池联调累墙敬

• 患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmHO，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。血卟啉病的三组主要症状是

  • A．心血管症状傅茅喝优匙厚扁查呈
  • B．皮肤症状诞船卖秤继兰嚷禁阳
  • C．营养不良尖旨废胁禾附宿
  • D．呼吸困难袜挺聪伏扫泉赠
  • E．腹部症状倒玩狮季
  • F．月经紊乱膊奴终封酒
  • G．神经症状考俩境洞注潮剂蛙
  • H．精神症状规恋腾肌挺当惜腥还

• 患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。可能的诊断是
  提示　急诊介入治疗后患者病情趋于平稳，但3 d后再发呼吸困难，症状持续不缓解，不能平卧。查体：心尖部可触及震颤，心界向左扩大，HR 112次/min，律齐，心音低钝，P2＞A2，胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音，杂音传导广泛，未闻及心包摩擦音。)

  • A．心脏游离壁破裂伴喷常犬译宫例善旗
  • B．急性肺栓塞晕迈向甲冤塌菊采
  • C．急性心力衰竭集猾添只
  • D．室间隔穿孔挖操瑞
  • E．二尖瓣关闭不全梳身刃
  • F．主动脉夹层迫挽袋
  • G．乳头肌功能不全循锡

• 下述哪些是治疗SLE最主要的方法

  • A．阿司匹林半从歉怜走弹芹
  • B．雷公藤华核钉
  • C．细胞毒性药CTX抬奋息牛牧丧
  • D．肾上腺皮质激素叮狐泛衔
  • E．血浆置换锄滚妖红幼晶惰纺

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T 36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。关于周期性瘫痪，哪些是正确的

  • A．只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累陶源插涝杀颠沙
  • B．醋氮酰胺治疗有效狼宇拼锯哭础
  • C．口服10％氯化钾治疗, 日总量可达10g幼稳盯章
  • D．可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状汤固沸吉荒凶泥
  • E．女性多于男性刃斜钓橡了错
  • F．随年龄增长发作次数增加吞段膛滥根
  • G．任何年龄均可发病培铜添肿疆
  • H．通常晨醒时发病加拾加恭棉殊解

• 关于尿液，叙述正确的有

  • A．通常，尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h招补至社女填依
  • B．尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯五梁巾辛家岔扒
  • C．正常成人，尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg益仅宅痛胁王验挂钱
  • D．正常成人，尿液的渗透压可低至50 mmol/kg工滔叠尺丙
  • E．通常，每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液错担徐

• 下列哪些疾病可合并穿孔

  • A．十二指肠溃疡吉黄悉诵漂士
  • B．克罗恩病昂辰宜登飞溪
  • C．伤寒谱舟晶打扮禁
  • D．胃癌疗继愧果镰级茂卫热
  • E．肠结核就催苹惯妥愧竞榜橘