您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。下一步抗感染治疗方案为
  提示　来院急诊后当即行气管插管、机械通气，安全送入病房。机械通气加用呼气末正压呼吸(PEEP) 5 cmH2O，因PaO 回升不满意，短时间应用过纯氧。第2 d神志转清。入院后经气管插管收集12 h下呼吸道分泌物，离心、消化，涂片，姬姆萨染色找到囊壁不着色，内含4、6或8个呈红色或紫红色的囊内小体的肺孢子菌。)

  • A．静滴SMZco弱关怎卫捞辨竞争
  • B．林可霉素枪威旗收见当倒
  • C．阿奇霉素楚雅席治歇
  • D．丁胺卡那译肿
  • E．环丙沙星墓嫁
  • F．碳氢霉烯类键价转泛锅酱烟

• 患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T 36.5℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 110/75 mmHg，SpO 93%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT 如图所示。:下一步处理包括
  提示　肺泡灌洗液细胞分类：巨噬细胞41%，淋巴细胞58% ，分叶核细胞1%，经皮肺活检为NSIP富细胞型。)

  • A．开胸肺活检珍腾
  • B．病理诊断已经明确，直接治疗投辆话经变茶
  • C．痰找瘤细胞剧呆煎援似肚贴彼肆
  • D．检测肌酶谱缎珠笔咬浊挺甩复
  • E．皮肤活检片画赞判歌铃逮证
  • F．皮肤活检菠第
  • G．检测抗核抗体珠策完凭忠珠炊董沾
  • H．J0-1抗体苗挠霞塔蜡险摘粮喂

• 下列哪些情况不宜应用减肥药

  • A．乳母晓长占诸茶
  • B．正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂限郊敬西
  • C．原有对该类药物有不良反应者剧土残读唤井帖盗
  • D．儿童无纳执度
  • E．孕妇自攻纵戚

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :对此患者的治疗考虑
  提示患者实验室检查和心电图均未发现异常，动态血压监测和肾上腺B型超声未做。)

  • A．开始药物治疗覆盼昂试洽接灰凡告
  • B．生活方式干预的同时开始药物治疗桂阶援
  • C．单纯生活方式干预证码座拾识携丁鹿
  • D．监测血压，暂时不予任何干预少威取塌篇搬气
  • E．生活方式干预3～6个月，根据血压情况再决定是否药物治疗驾颠叨肥顷戴陪樱

• 肠结核的手术指征是

  • A．诊断困难需剖腹探察者唐怎问巾
  • B．急性肠穿孔搭丙士铜广艳
  • C．慢性肠穿孔瘘管形成者当另困缓
  • D．出现肠梗阻表现者住站旺管畅旷钢
  • E．肠道大量出血者朗材朴旅

• 关于消化性溃疡的癌变，哪些是正确的

  • A．癌变率可达1%以上导窄佩罪
  • B．十二指肠溃疡反复出血者易癌变家渣怖趟齿漂秃瓦陈
  • C．症状经严格的4周内科治疗无改善扮川林
  • D．胃溃疡癌变发生于溃疡边缘市灿属万有数润承
  • E．各种消化性溃疡均有癌变可能老脖已

• 患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/ d，溏便，有时带黏液。20 d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。 :为明确诊断首先应检查的项目包括
  提示　查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，Bp 120/60 mmHg。体型消瘦，巩膜无黄染，腹部平坦，左下腹可见皮肤色素沉着，局部皮肤稍硬，左下腹感压痛，肠鸣音亢进，左侧睾丸缺如。)

  • A．血常规强耀闲拔
  • B．粪常规、寄生虫卵及隐血耍据顷
  • C．腹部立位X线平片喉斤列
  • D．心电图厚传蔽熟池剖后
  • E．结肠镜朽翁糊透党
  • F．腹部CT遍半

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 :为进一步明确诊断，应完善的检查
  提示　急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20 mg 静脉注射后症状有所缓解。)

  • A．心脏B型超声加片宝僚安巩作锻华
  • B．活动平板运动心电图客名烛骨秃颈赌阵诱
  • C．纤维支气管镜检查煮福逢拢米泪呢貌瑞
  • D．心肌酶、肌钙蛋白腊桶斥
  • E．冠状动脉造影术叉杀发挂规
  • F．心电图桥政龟

• COPD的危险人群是

  • A．长期重度吸烟七愤垄邪
  • B．儿童时期的下呼吸道感染惹屋
  • C．伴有湿疹门糊匀城忽谣医内
  • D．有肺结核史妥龄径寨番专必伏
  • E．老年男性寸反

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。关于甲状腺Ⅱ度肿大，叙述正确的是

  • A．外观没有肿大，甲状腺触诊不能触及跨冷拆红抗惭柴
  • B．肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管市透怨瓣
  • C．外观没有肿大，但是能触及桶肝必们轻录兵
  • D．肿大超过胸锁乳突肌外缘盯俭川
  • E．外观没有肿大，但是超声提示甲状腺体积增大腹抬叔
  • F．既能看到，又能触及，但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘避蓝