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• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

  • A．肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛轨案外
  • B．吸氧戴巷扯僵
  • C．预防性抗感染漠娇伶帐摄吹
  • D．肌内注射山莨菪碱缓解疼痛欺耕
  • E．禁食驶队翁令鞋
  • F．开放静脉据危饶必
  • G．胃肠减压费慧斩仁烟

• 患者男，15岁，身高154 cm，近2年身高每年增长3.0 cm。体形微胖，体重58 kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者的治疗目标是

  • A．预防糖尿病发生舟担枣圈膛
  • B．预防骨质疏松绩俯御轰丑
  • C．取得较高的终身身高仓为描灌法
  • D．减肥仓阔
  • E．预防低血糖发作齐续很怨拒吃肚蓝盾
  • F．提高生活质量糖执芬芒获竖

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。用于鉴别诊断的方法是

  • A．溴隐亭抑制试验合纱冬
  • B．甲氧氯普胺兴奋试验肌沟淘变效亲嫌雨伸
  • C．CRH兴奋试验佳跃便傲
  • D．ACTH兴奋试验欢称马贯栽鸟
  • E．T抑制试验咏备歪北
  • F．TRH兴奋试验忙民膊奔

• 继发性肺结核的常见X线表现是

  • A．病灶一般在肺的上部，单侧或双侧想遵叶载
  • B．病灶多发生在下肺文源鞭雹病械弦
  • C．肺内播散灶里摧申盆
  • D．病灶存在时间较长烟石玉堆
  • E．多种性质不同的病灶混合存在躺六催

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :关于该患者的降压治疗下列说法正确的是

  • A．全面干预多重危险因素，加用他汀类调脂药物搏翁泻
  • B．在原治疗基础上加用ACEI类药物挖帘郎爷数枪纹
  • C．在原治疗基础上加用利尿剂隙出血皇罗
  • D．合并冠心病，目标血压为130/80 mmHg向划杀抱
  • E．三酰甘油升高，降脂药物首先加用贝特类烂黄

• 患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20 d、发热5 d入院。20 d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。 :关于肠系膜上静脉血栓形成的描述错误的是

  • A．急性肠系膜上静脉血栓形成的临床表现与急性肠系膜上动脉栓塞相似，但多数起病隐匿、症状轻、发展慢。慢性肠系膜上静脉血栓形成多数症状轻微，甚至1～2周后才被发现浅轰暂演
  • B．原发性肠系膜上静脉血栓形成可以为先天性的凝血障碍，但多数与继发性的血液高凝状态有关佩建
  • C．起病1～2周内90%的患者出现进行性的腹部不适、腹胀、腹痛。腹痛多位于上腹部或脐周，为模糊的痉挛痛，缺乏特征和定位性，一般止痛药物无效；有1/2的患者会出现恶心、呕吐；1/4的患者有排粪习惯改变，主要为腹泻，少数有便血语落状查
  • D．血栓形成通常累及小肠系膜的分支，引起节段性的回流障碍和肠缺血，而广泛累及肠系膜上静脉者相对较少畏黎
  • E．多数患者有肢体深静脉血栓形成史银更被踢梦榜
  • F．继发性的肠系膜上静脉血栓形成的常见原因是风湿性心脏病的附壁血栓、心房颤动的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、细菌性心内膜炎和人工瓣膜上赘生物的脱落建登搅凉聋耍

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。行诊断性试验的药物是
  提示　考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

  • A．L-T斯羞但虑
  • B．生长抑素咳斥从洪疆暮辛
  • C．溴隐亭泊缝
  • D．优甲乐凡鱼享上夸
  • E．基因治疗碌弊施售较奔漫翠铃
  • F．地塞米松泛阀嘉

• 巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现

  • A．失明受守住悠滴弃渡赶
  • B．头疼合浪夜御
  • C．下颌跛行奴戏虎彻半面踪
  • D．肌肉疼痛糕颗嗽挤冠棒央
  • E．晕厥圣协助为急隔

• 糖尿病易患肺结核的机制是

  • A．脂肪代谢紊乱煤厕但民顷咽怕道茎
  • B．糖代谢紊乱娱阴环由催
  • C．肥胖盯森植
  • D．维生素A合成减少贱隆
  • E．机体防御机能低下尘挖

• 患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。需要进一步了解哪些情况

  • A．药物应用史庆峡疼迹歪爬删标
  • B．有无黑蒙、晕厥侮非汤量授
  • C．既往疾病史掏渣题扑纲滩读秧
  • D．有无胸闷、胸痛州布时级谊
  • E．家族史身瓶
  • F．以上都不正确炮酿丰