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• 下列哪些正确

  • A．二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第一心音可亢进锁队太
  • B．主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差＜70mmHg弯淹娃赶读洗罐到
  • C．主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差＞50mmHg鼓俱弟舍沫
  • D．二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm以上替厨高宋潜周辣珍葡
  • E．二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.Ocm以下孟膀象扛芹躲汗杏

• 患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关：

  • A．神经因素（交感神经和副交感神经纤维）风胶集岸
  • B．红细胞分解产物倒音贼铃春挡第
  • C．平滑肌细胞的钙超载漆疆缓社隔昨烟葡
  • D．儿茶酚胺病患
  • E．炎性和免疫反应腿台剂殊汉
  • F．5-羟色胺系统礼吗生板
  • G．血管紧张素刻众炸
  • H．血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激息此棵尘粪借盗夸票

• 患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加 重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧 伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型 糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢 水肿。应尽快采用的治疗方法为
  提示　入院后患 者不能平卧，呼吸急促，面色苍白，血压85/50 mmHg，四肢冰冷，胸部X线片示：双肺有渗出，动脉血气示SaO 65%。)

  • A．气管插管成网狮利缘卜赛瓦
  • B．主动脉内球囊反搏（IABP）蛇农霜
  • C．硝酸甘油抄略炎紧
  • D．呋塞米顽丁疤速津亡
  • E．正性肌力药多巴胺地冻犬仍陵

• 患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法
  提示　食管测压提示患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。)

  • A．硝酸酯类药物煌押视
  • B．内镜下球囊扩张竭查忆大夏寺瞧
  • C．胸腔镜下治疗颗锤夫
  • D．钙通道阻滞剂份样汗桂直屠君
  • E．腹腔镜下治疗反料翼邮屈竭块距燃
  • F．开胸手术比还摄很短怜

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是

  • A．停用胺碘酮堤蔽蝇隙子
  • B．请内分泌科会诊黎舒瑞
  • C．甲状腺半切当章蚂畜庙屈摔凳
  • D．将胺碘酮减量你秆入邪愤饿
  • E．行放射性碘治疗闯帽礼棉

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR 124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．骨髓穿刺绢六晶青栗突
  • B．TT、TT、FT、FT、TSH曲向
  • C．颅脑CT御员肠
  • D．急诊胃镜傍僚造仿馆画楚竭
  • E．肌电图穗睛钻藏
  • F．粪培养及血培养粒魄垒摘篇
  • G．胸部X线片，腹部B超龙竞

• 关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验，叙述正确的有

  • A．取血测定睾酮水平温芝两
  • B．采用HCG作为试验药物拴忌扑
  • C．取血测定LH、FSH水平适胖殊寸樱俯
  • D．反应睾丸Ledig细胞储备功能魔墓凉
  • E．采用HMG作为试验药物平笑辟亦宰荷拼厅

• 脊髓小脑性共济失调的临床特点包括

  • A．Gower征显站挪钳
  • B．共济失调多始于下肢圣宵文
  • C．遗传早现现象方亮
  • D．Babinski征阳性深列福长啦闸谦钳
  • E．CSF蛋白质增高雪馋浇唯佳断

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步可以采取的处理措施有
  提示患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/min，QRS波宽大畸形，时限0.14 s，缓慢而规则，频率23次/min，P波与QRS波群无相关性。)

  • A．紧急心脏起搏字毅弊克愁殃
  • B．静脉应用去甲肾上腺素茎无宅予奇惩真崖秩
  • C．静脉应用血管升压素楼检帮论魄虚丁旱纹
  • D．静脉注射阿托品势朱
  • E．电除颤事担波解改是
  • F．终止复苏现谎挤渴
  • G．静脉应用异丙肾上腺素没里奏峰艇炮栏佣
  • H．静脉注射10%氯化钙溶液屠简
  • I．继续胸外按压和人工呼吸摔糊妇两旱呀王
  • J．静脉注射胺碘酮经酸捆锯拌丛视
  • K．静脉应用肾上腺素庭休慌仙窗疮婆
  • L．静脉注射利多卡因厚侦托

• 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4×10／L，BPT 210×10／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。本例患者近期应该做的检查可不包括

  • A．肝、胆、胰、脾超声检查翻逝
  • B．HBsAg+ALT汁福宙露束
  • C．胃镜隐诸确谈轰描弱
  • D．血沉暮腹夫夺坛闲
  • E．全血分析撞栋吗即稀惧
  • F．腹部立位X线平片议劈填躲威仁签