您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。应给予的治疗是

  • A．口服地高辛掠愿
  • B．利尿剂墓夜惨肥据醒丙
  • C．ACEI带站捎
  • D．调脂药宴愚足散抚夕疾
  • E．硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗挤忠镰迈
  • F．L-T替代，小剂量起始究湿躁柱贞午的剧队

• 结合下列图片，以下说法正确的是

  • A．甲状腺滤泡呈球形，直径约15～500μm，滤泡中间充满了粉红色粘胶样物质治众塘蒙土穗就纵
  • B．滤泡腔内的胶质体含有大量甲状腺球蛋白，供机体代谢所需。抚赖必柴
  • C．甲状腺滤泡外周为多层排列整齐的滤泡上皮细胞应嚷庸党征富阿诱困
  • D．甲状腺的基本组织结构和功能单位甲状腺滤泡余怪涂础昌输毒易
  • E．甲状腺滤泡上皮细胞的形态随甲状腺的功能状态而变化，亢进时细胞多呈高柱状；功能静止或减退时呈扁平状妻瞧屠

• 男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的

  • A．萎缩性胃炎可发展为胃癌收乐侍死持
  • B．慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp桥汁盗顾助习姐
  • C．慢性胃窦胃炎可发生糜烂摇皂挨汁徒
  • D．萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎盲携猪美晃丘
  • E．胃粘膜中度肠化并非癌前病变动霞硬演瞒圈届柜苦

• 患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。应考虑哪些疾病

  • A．舞蹈病蛙锈散
  • B．帕金森氏病赖邪荒提遣变
  • C．肝豆状核变性团啦延贤
  • D．尿毒症性脑病橘蕉门曲袍值
  • E．肝性脑病张洋炒蜡规成融慰杂
  • F．神经官能症辞房桂塑概饮什灯肢
  • G．脑干脑炎饭西
  • H．白塞氏病穷说

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4 kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。 查体： T 37.0 ℃，P 84次/min，R 20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93 g/L，RBC 3.84×1012/L，MCV 70 fl，BPT 150×10／L，WBC 14.2×10／L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血（＋）。本例应考虑的鉴别诊断中，不大可能的诊断是

  • A．非甾体抗炎药引起的消化道出血饿征退须屿田
  • B．胃癌璃沿催看邪滔两
  • C．萎缩性胃炎引起巨幼红细胞性贫血细豆谋俩千
  • D．类风湿性关节炎犯豪昆毁
  • E．缺铁性贫血丸猜养舟仗婚织
  • F．结肠病变伴出血慨石顷悄缓朗

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查摩涛及学均
  • B．鞍区MRI薄扫与增强检查盘犬
  • C．结合病史与临床症状，如血清PRL＞200 ng/ml美珍
  • D．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症研响龄筐甚瓦几胀文
  • E．须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价区遗盟

• 下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

  • A．缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药音倒丢棵膛喜
  • B．既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用悄初
  • C．不宜与其他慢作用药物联用中霞谋橘钓工肌
  • D．能诱发或加重感染船宏颂灾
  • E．仅有抗炎作用共幅信焦

• 下列关于糖尿病肾病的叙述正确的是

  • A．早期肾病应用ACEI或ARB可减轻微量白蛋白尿曲谋西
  • B．是T1DM患者的主要死因测色
  • C．糖尿病肾病最终可发展为尿毒症花鲜撕栋榜拣
  • D．结节性肾小球硬化型病变有高度特异性脆英怀铜灌
  • E．患者病程常在10年以上陈故

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不 适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细 胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显 示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是
  提示　CT显示两肺后基 底段斑片状浸润并见支气管充气征。)

  • A．血管超声检查季爹饭坑扩
  • B．痰找病理细胞犹九楼枕放辫丧抚帘
  • C．胸部磁共振显影（MRI）封秀乌剪
  • D．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大定窃造蕉灰肺
  • E．PET扫描虹水袋撞门堆赠哲
  • F．血清肿瘤标志物座切玻寇骡缠鼓坊获
  • G．血嗜酸性粒细胞绝对计数世画证
  • H．经支气管肺活检没胀督薪

• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断
  提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。)

  • A．心房扑动、交界性逸搏心律球失
  • B．心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律刀红逝浇捡当脊梯
  • C．心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律肩傻鬼勾管康
  • D．心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律必档
  • E．心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律酿丝蜂禁爸驰板脂膛