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• 类风湿关节炎晚期X线检查的表现有

  • A．病变关节腔融合赴抱贡嚷笋网妈
  • B．弥漫性骨质疏松沾浅输访科帆震
  • C．可有股骨头坏死怜铲蝇胁诊选折刚
  • D．病变关节有畸形牧阀得推佳拜
  • E．病变关节腔消失理适登

• 重症肌无力的辅助检查手段包括

  • A．胸部CT检查嚷膜币躲局天恒
  • B．诱发电位检查盘滨垦绢言匪患
  • C．神经重复电刺激申垮诊海鲁菌
  • D．疲劳试验恭摆解
  • E．新斯的明试验万物季

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。用于鉴别诊断的方法是

  • A．溴隐亭抑制试验夕拉隙戴眠秀艺乒膨
  • B．甲氧氯普胺兴奋试验舱纺棋碍没
  • C．CRH兴奋试验冰披登膏
  • D．ACTH兴奋试验轨坊失亡对汁秃昏
  • E．T抑制试验博灵猛律糠些碍青
  • F．TRH兴奋试验剃代穴挽哀合走从钥

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。初步诊断是

  • A．Graves病府挥蚁搏书镰披
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎氧午边怕赔
  • C．甲状腺腺瘤出血诉定广窑标吐迹端证
  • D．急性化脓性甲状腺炎愚睡尾炸欢宁英
  • E．甲状腺癌许松
  • F．亚急性肉芽肿性甲状腺炎净裹害韵坝耻旁逼练

• 患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。该患者的诊断可能是：

  • A．脑出血利沿巷膏依扫享他第
  • B．脑肿瘤卒中谨杂涨渴冈
  • C．脑栓塞州艘脸沾虽吃京
  • D．病毒性脑炎三滑
  • E．脑室出血膨错
  • F．化脓性脑膜炎塑饭
  • G．高血压性脑病局事蓬该咬
  • H．蛛网膜下腔出血膨觉踩寻蝇

• 下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

  • A．2年内发生关节骨侵蚀呈泊丰梢
  • B．HEA-DR阳性易吼型咬夏
  • C．多发类风湿结节庭马超搭
  • D．抗核抗体阳性个友餐愈足咱
  • E．类风湿因子持续高滴度阳性盲殃丑休昂纹父箩嫌

• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10 h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8 h前曾排黄色成形便1次。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。应该采取的措施是
  提示　辅助检查结果：血常规：白细胞12.8×10／L，红细胞4.60×10／L，血红蛋白130 g/L，血小板100×10／L；尿及粪常规正常；腹部B型超声：胆囊结石，胆总管上段略增粗，胆总管下段及胰腺因肠胀气，显示不清；胃镜：浅表胃窦炎；肝、肾功能正常；血电解质正常；血糖10.5 mmol/L；血淀粉酶超过正常值2倍，尿淀粉酶超过正常值5倍，心电图正常。)

  • A．禁食，补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血、尿淀粉酶，腹部CT腐撇界孩晒
  • B．补液，胃肠减压，甲氧氯普胺10 mg，肌内注射，噻替哌50 mg，肌内注射，测血脂肪酶，腹部CT被宰蜘
  • C．禁食，补液200 ml/h，左氧氟沙星，奥美拉唑，随访血淀粉酶，MRCP橡贸董币
  • D．禁食，补液200 ml/h，奥美拉唑，胃肠减压，随访血淀粉酶，MRCP冶咽藏烧操沸
  • E．补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血常规及血、尿淀粉酶砌筹燕量渠砖皮汽

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 :下列措施正确的是
  提示　无创正压通气2 h后测血气：pH 7.33，PaCO 71 mmHg，PaO 58 mmHg。SaO 90%，HCO 39 mmol/L，患者意识清楚。)

  • A．调整无创正压通气（BiPAP）参数：增加IPAP，EPAP不变刚宋他谜
  • B．无创正压通气效果不佳，应予气管插管歉虫四茶
  • C．应用呼吸中枢兴奋剂浊争喜售臭亡称改
  • D．增加吸氧浓度怎草双伞
  • E．调整无创正压通气（CPAP）参数：增加压力水平郎漫蚁猴宾林倚舱
  • F．降低吸氧浓度瓜恳关

• 患者男，15岁，身高154 cm，近2年身高每年增长3.0 cm。体形微胖，体重58 kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者ITT阳性，下列措施中正确的是

  • A．染色体检查进一步确定GHD原因赞秩
  • B．立即给予钙剂+维生素D顽刀看艺
  • C．如果确诊有其他垂体激素缺乏，可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代屯宪分
  • D．立即用重组生长激素治疗旨坊刚顺驾强注银
  • E．选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD芝贩剩厂辩册
  • F．观察一段时间再决定是否用生长激素治疗隐僚赤

• 肾性贫血的原因包括

  • A．尿毒症毒素对骨髓的抑制怒展含
  • B．红细胞生存时间缩短牺绝
  • C．红细胞生成素产生减少避续牌帽套虾客果赖
  • D．厌食、腹泻等原因使造血原料不足激脾丁储饿蜘澡协
  • E．以上都不是趴走每威