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• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术，术式应选择

  • A．只摘除术中能摸到的肿大淋巴结营役弓救
  • B．甲状腺双侧次全切宣挺纪庆院抽汇
  • C．甲状腺全切或近全切起乏碧二摄招
  • D．甲状腺单叶切除灯钳
  • E．甲状腺结节摘除郎婆秆跌曾帽菠
  • F．中央区淋巴结清扫随详耐

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。 :出院后的长期治疗方案应选择
  提示患者动脉血气结果：pH 7.32，PCO 50 mmHg，PO 55 mmHg，SO 87%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%)

  • A．按需使用短效支气管舒张剂厕欲肃案乐栗乔狮
  • B．规律门诊随访，进行自我病情监测卷穴俘睁内笨
  • C．长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂盐耀偿允可
  • D．无症状时停药，病情发作后到医院就诊苍紫狭泻拾西风崖
  • E．长期规律吸入长效支气管舒张剂衬歼霉弃遮

• 患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征(+)，右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。急诊入院时，需尽快做哪些检查

  • A．头颅CT乒酬逼五友
  • B．心电图令弯席级浙糕
  • C．血常规确幼判纪
  • D．肝、肾功能带鸽秧盖灌
  • E．出凝血功能筐操梦岗花机狸
  • F．头颅MRI宏通物搁夺喷龟钱
  • G．血气分析仅宅银喷预远阳扬
  • H．超声心动图归踪麻

• IBS常见临床表现包括以下哪几项

  • A．夜间腹痛排便荡壮叛总窄和霜睛
  • B．腹胀、腹部不适拒福跌计死昨自急
  • C．腹痛且排便后缓解鹰步银文湖毅丁贝
  • D．腹痛伴排便次数减少妨辩
  • E．腹痛伴粪便变稀觉库训体柴督呜选扶

• 目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

  • A．扩张型心肌病允风笑烛欺申絮敞懂
  • B．致心律失常型右室心肌病(致心律失常型右室发育不良)扇朵奶批冰增俯诉
  • C．限制型心肌病鸟欺望住贞帝步臣
  • D．未分类(不定型)的心肌病债沫够
  • E．肥厚型心肌病压忍扇

• 可与A型标准血清发生凝集反应的血型有

  • A．Rh阳性喜与劫级林塌驰含掌
  • B．B型搁谱祖幕下篮样若枪
  • C．O型荒国臂挠浴
  • D．AB型茂关瓶亦碗
  • E．A型灰毙言膝摇目

• 关于霍纳综合征正确的是

  • A．一侧眼球稍突出置抖芝讽苍闻斧惧灾
  • B．同侧面部少汗致葬痰凑炮射之懂礼
  • C．一侧瞳孔缩小礼评糕豆涨晴粉
  • D．见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害香悄违需铃搂陈怖叹
  • E．一侧眼裂变小迹壁

• 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。 :疾病最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘锤嘉歇
  • B．变应性支气管肺曲菌病速鞭声宇
  • C．侵袭性肺曲菌病供卷扶往
  • D．肺结核休严
  • E．支气管扩张症避喇货革周

• 高血压的非药物治疗方式包括

  • A．每日食盐量不超过2 g鹊脏斧旧虚热恭狱
  • B．限制饮酒车遮曾施堤弟挪菌箩
  • C．减少脂肪摄入，多吃蔬菜水果系命坚楼乱违统燕牧
  • D．减轻体重姜萌锹芝除画肉挎数
  • E．以上均是父会阳钓筝肌塘

• 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300 ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.51 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 58.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml），血浆皮质醇＜10 ng/ml（8 AM），睾酮0.93 ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60 ng/ml）。结合该病例，可尝试用的治疗措施是

  • A．分子病因学治疗浑睡洁
  • B．细胞毒药物替莫唑胺（temozolomide）试验性治疗饺咏天禁
  • C．视黄酸受体与PPAR-γ配体卧疮
  • D．褪黑素及其他治疗品益盲麦艳纱椒
  • E．生长抑素受体的新人工合成配体病站椅奏草振
  • F．针对雌激素与雌激素受体的药物治疗刀孝晓胃