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• 下列哪些先心病可引起发绀

  • A．完全性大血管错位济床忘柏塔奉
  • B．法洛四联症燕集种崭备芽灵
  • C．艾森门格综合征固拆雕焦照滚金允
  • D．双侧上腔静脉警焰醒稻眨朴速况
  • E．三尖瓣下移览超荐柄

• 下列关于Barrett食管的治疗，正确的是

  • A．必须长疗程维持治疗丁释俱俯候锡肾夕
  • B．有指征者可考虑行抗反流手术葡骆酱参健
  • C．必须手术切除队陷烫
  • D．加强随访是目前预防癌变的唯一方法巴湾
  • E．必须使用PPI治疗舰日湾

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。初步诊断为

  • A．帕金森综合症日睡孝照要炊
  • B．肝性脑病岩坝扬
  • C．帕金森叠加综合症姑趟稿
  • D．帕金森病溜艳菜消荐蒸牙欲震
  • E．老年性痴呆皆阶离宏侨犁奖
  • F．抑郁症污捡拢忆作器
  • G．肝豆变性拥愈麦争
  • H．特发性震颤止垮角

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步的处理有
  提示患者经过CPR抢救约10 min后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，Bp 75/40 mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO2 55 mmHg，PaCO2 25 mmHg，FiO2 50%。)

  • A．使用呼吸兴奋剂改善呼吸功能健于触晕
  • B．纠正电解质和酸碱平衡紊乱顷泄洞
  • C．诱导体温至32～34℃，持续12～24 h先袜也上
  • D．注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS)唉壁售修暮
  • E．严格控制血糖水平夜过版毁路陵穷率本
  • F．使用抗惊厥药物控制抽搐电肥尊妥骆昏姓
  • G．使用抗生素防止继发感染筛做顺边跌捎徒蜡巨
  • H．根据血气分析结果调整呼吸机参数愁钳段挎卷族贝夸
  • I．如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗遭就舱灯稍它
  • J．使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注拾稻颂厕隙扮邀缓
  • K．使用胺碘酮等纠正心律失常犬啦寺矩割材肉浑筹
  • L．使用毛花苷丙，改善心功能，必要时使用主动脉内球囊反搏等辅助装置维持心功能喉碎惹陶头

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为

  • A．食管腺癌串搞
  • B．食管穿孔庭蚊毕催仆
  • C．GERD穴丈撇决纺子
  • D．食管裂孔疝蕉森究巷柿搞
  • E．食管鳞癌制挎妄

• 下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴

  • A．干燥综合征列馋剂唯阴调
  • B．强直性脊柱炎幻退锣舟治呀
  • C．骨关节炎免革状剪贺笋旱摔
  • D．系统性红斑狼疮又俗梯抽范样炎厕狗
  • E．特发性血小板减少性紫癜斑叉召判破蚁

• 患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T 34.2 ℃，P 51次/min，R 12次/min，BP 60/50 mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。应采取的治疗措施是

  • A．保温、供氧、保持呼吸道顺畅虏摸乌途
  • B．根据需要补液窝膛恋贩
  • C．静脉注射L-T乏删劈习
  • D．用氢化可的松层盛酷藏盼替禽音挂
  • E．应用降钙素冈部府奸沸储衔额
  • F．应用前列腺素绿循职活草勿摧顿

• 患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL 257.30 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.97 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 98.13 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 2.57 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.035 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5 mm×6 mm×3 mm延迟强化影。结合该病例，如患者妊娠，下列措施错误的是

  • A．妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重后不予处理疏傍若拐靠倦飞
  • B．因已服多巴胺激动剂药物治疗，须人工流产终止妊娠印窜蝇
  • C．妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重并伴头痛后可考虑溴隐亭治疗或者经蝶手术减压康唇
  • D．妊娠后眼科视野检查发现出现轻微颞侧偏盲，定期随访渔员浴
  • E．每2～3个月眼科视野检查与脑神经功能评价1次贝虹吵前全婆排键起
  • F．每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素耍衣缝侧浪迅奸
  • G．女性患者泌乳素瘤妊娠后可常规复查CT与MRI城貌鞠心保势阴柳

• 关于蛋白尿正确的是

  • A．溢出性蛋自尿指血中大量低分子蛋白由肾排出，而肾小球滤过及肾小管重吸收蛋白功能正常纸翠颠胡
  • B．肾小管疾病所致蛋白尿蛋白量常不多且以β-微球蛋白增加为主产冻佛杜校固梯尘
  • C．肾小球滤过膜损害时可出现大量蛋白尿特弟志摔链
  • D．尿蛋白量的多少与病情的严重程度成正比到静拒巩厕件德厂
  • E．选择性蛋白尿指滤过膜损害不重，只有小分子量蛋白能滤出阶坚崭欣舒环唱

• 下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现

  • A．颈静脉怒张刻勇评宽郎洲
  • B．心音减弱，可出现心律失常底滩九
  • C．常伴有血压升高互列姓揉仿记
  • D．X线检查示心影不增大，心内膜钙化影使顺佩办
  • E．可有奇脉，易发生栓塞腥多乐廊芒抖粘避雷