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• 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重，氧饱和度下降，应考虑可能的原因是

  • A．气管插管痰液堵塞跃紫雁
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• 孕妇妊娠41周，羊水胎粪污染，胎儿宫内窘迫，急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白，无自主呼吸，HR60次/min，四肢松弛，刺激四肢有轻微收缩。经过30s的正压通气后，为决定下一步的复苏措施，应评估

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• 患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。查血常规示：WBC18×10/L，N80%，L 15%，RBC4.12×10/L，Hb132g/L，PLT115×10/L;血气分析：pH7.41，SaO70%，PaO35mmHg，PaCO70mmHg。目前可诊断为

  • A．重症肺炎肠靠福歌二药氧枕
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• 患儿女，6个月。发热3天，体温38.5℃～39.8℃，伴烦躁.呕吐，抽风1次。未腹泻。查体：嗜睡，左外耳道有黄色脓液，前囟紧张，颈稍抵抗，心肺腹(-)，克氏征(+)，双侧巴氏征(+)。提示：用大剂量青霉素和罗氏芬治疗6天后体温正常，前囟平，抽风止。第8天再次发热.呕吐，前囟复隆起。复查脑脊液：细胞数7.8x10 6/L，蛋白6g/L，糖72mg/dl。发热原因最可能是

  • A．并发脑脓肿售区
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• 患儿女，14天，进行性皮肤黄染8天。G2P2孕40周，出生顺利。体查：T：37.2℃CHR：150次/分R：55次/分，反应好，哭声正常，全身皮肤重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹不胀，肝肋下2cm，脾未及。微量血胆红素测定为22.4mg/dl。患儿初步诊断主要应考虑哪些疾病

  • A．生理性黄疸丙鞠铅束话迈键门幕
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  • F．G-6-PD 缺陷庄猎驻昆妇编掉

• 9岁女孩，因双下肢皮疹3天，伴腹部疼痛，恶心，呕吐，食欲减退来就诊，1周前患感冒。查体：体温37.8℃，神清，咽部轻度充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心肺未见异常，腹软，脐周疼痛为主，有压痛，无反跳痛，肝脾未及，肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜，分批出现，个别融合成片。膝踝关节有轻微肿痛。过敏性紫癜的鉴别诊断有

  • A．特发性血小板减少性紫癜询旗山
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• 孕妇妊娠41周，羊水胎粪污染，胎儿宫内窘迫，急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白，无自主呼吸，HR60次/min，四肢松弛，刺激四肢有轻微收缩。初步的复苏步骤有

  • A．保暖陷延嫁出
  • B．吸氧句迫除盲炎宰
  • C．摆好体位叼蓬规广李
  • D．清理呼吸道辱烫胀
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• 患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：尿蛋白(++)，红细胞：满视野，白细胞：8-10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。提问：该患儿可能的诊断为

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  • F．肾病综合症型狭

• 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。除心电图外，下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规传钟臣特
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  • E．心脏彩超板耻依壶普宴娘

• 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。在病程早期该患儿的可能诊断为

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  • B．早产儿，超低出生体重儿满纠切伍空
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