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• 患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。大便培养和轮状病毒结果未回报前，根据上述表现，最有可能的病原体是哪些：

  • A．出血性大肠杆菌晓射皱陪键
  • B．痢疾杆菌病乞愉镇碑睬榴
  • C．诺沃克病毒大状置洒满
  • D．侵袭性大肠杆菌缩六佣松击轿租伟
  • E．轮状病毒鼠前趴
  • F．金黄色葡萄球菌们察守圆朱纸
  • G．真菌探撕售尽舞只墙际
  • H．耶尔森氏菌回宾仙拿
  • I．霍乱粱上

• 患儿女，14天，进行性皮肤黄染8天。G2P2孕40周，出生顺利。体查：T：37.2℃CHR：150次/分R：55次/分，反应好，哭声正常，全身皮肤重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹不胀，肝肋下2cm，脾未及。微量血胆红素测定为22.4mg/dl。新生儿败血症的黄疸特点有

  • A．在生理性黄疸期间黄疸加重或消退后复现志括积犹察适班
  • B．伴肝肿大夏钥判残凑
  • C．不会出现核黄疸么历业几裙枪金莲贝
  • D．细菌溶血毒素可使间接胆红素升高沈捆脚枣退孕
  • E．可表现为间接胆红素和直接胆红素均升高马例于象沈远
  • F．黄疸同时有休克表现忌晨防

• 患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10/L。患儿服用铁剂3周，血红蛋白无改变，可能为下列何种情况

  • A．服用铁剂时未补充维生素B效极碰贞挂俗从绳
  • B．诊断错误浊炭
  • C．饮食习惯未改正身价隶品
  • D．存在慢性失血桨垂澡
  • E．服用铁剂方法不当倡珠令滋

• 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。在病程1～2周应做的检查是

  • A．X线胸片范馒恼寨鸡懂
  • B．颅脑超声或CT刻都效她医用肺
  • C．血糖监测电园狭馆掩
  • D．胆红素监测吓铲椅情眨
  • E．听力检测陈毕坦
  • F．视网膜病筛查鼓肤弄
  • G．血常规葛梅
  • H．血气分析肯卜援

• 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。提示：尿液常规检查见尿蛋白：微量，红细胞：满视野。提问：为明确诊断，应进一步做哪些检查

  • A．尿液相差显微镜检查允捐怜钟伏淡
  • B．肾功能戚征圾
  • C．同位素肾图此闸危嫂
  • D．静脉肾盂造影(IVP)抛阻片
  • E．免疫球蛋白测定两嗽购陶径狸窑
  • F．补体测定取垦龙
  • G．肾脏超声壳守骗

• 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×10/L，N48%，L50%。为了明确诊断可选择的检查有

  • A．胸部X线络德恢愁窄仪攻虹
  • B．PPD试验计父袋罪诱浊签择
  • C．纤维支气管镜检查备喷
  • D．肺功能测定广暴林泽拌饮拳纠
  • E．下呼吸道分泌物普通培养愤刃凉蕉继劣主泳
  • F．皮肤点刺试验驴壳摊巨筒呜暂坊揉

• 患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。体格检查应补充哪些部位或器官系统

  • A．末梢循环愚嫩
  • B．肝脾有无增大骨沿削险笋坡葵冠
  • C．胸部触诊有无捻发感袍绒释逆耽
  • D．心脏听诊青剧掏然牵酸
  • E．颈抵抗感册伸难巴讲祖伤毕
  • F．呼吸困难程度搂镇贫闻木虑剂销东

• 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了证实诊断，必须做下列哪些检查

  • A．抗链球菌溶血素"O"（ASO）夫晒翠收忍
  • B．循环免疫复合物（CIC）鸭刘桐剧炒删社
  • C．血清补体C3叔婶姐博蝶
  • D．C反应蛋白（CRP）砌抛紫父柴候骡
  • E．抗核抗体（ANA）你性腐咱
  • F．血小板及凝血酶原时间妈言
  • G．下腔静脉造影乱疑
  • H．血浆纤维蛋白原定量于砖耐汤福售居死
  • I．肾活检撤蝇气双
  • J．尿β-微球蛋白（尿β-MG）俗援浓算朵蠢赔求

• 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。提示：血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34，PaO80mmHg，PaCO45mmHg，ABE-3mmol/L，SaO87%，四肢受检神经MCV减慢，波幅降低（均>3SD）。患儿可能的诊断是

  • A．周期性瘫痪轻牵叨症
  • B．急性脊髓炎（休克期）罢迅肺镜敬料奶谁
  • C．脊髓灰质炎怠弟滔杠辆
  • D．急性感染性多发性神经根神经炎晶辛罗朽远亿苦
  • E．重症肌无力技加施踢下镜字概
  • F．颅内感染离延容傅
  • G．呼吸衰竭导惯过惰

• 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次/min，P-R间期逐渐延长，最终于P波后不出现QRS波，最可能的诊断是

  • A．一度房室传导阻滞桑素润揉投街
  • B．二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型畏龄
  • C．二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型友枣感额脾
  • D．二度窦房传导阻滞尘俊秆
  • E．心室差异性传导干曲格再糠谅右牌