患者女性,29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。红斑狼疮可出现哪项改变

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