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• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。3、该患者最合适的治疗

  • A．心境稳定剂就馋
  • B．心理治疗滥你墓市峰俯梅备
  • C．心境稳定剂和心理治疗蚁叨信
  • D．心境稳定剂和新型抗精神病药想驱测侵花
  • E．心境稳定剂和抗抑郁药去粗扮并吵愉

• 女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。5、该患者目前较合理的治疗方案是

  • A．选用氯丙嗪治疗耻痒仁叠庸
  • B．选用利培酮治疗悟钟剂狼疆沸吗胃善
  • C．选用地西泮睡前口服即可荣伴硬胸利却谦脑手
  • D．选用支持性心理治疗川赚黄
  • E．选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物助镇爪雕堪

• 患者，女，20岁，大二学生，主因“情绪低落、兴趣减退寡言少语、生活懒散1个月”在母亲陪同下入院。1月前患者跟男友分手后逐渐出现胃口差、早醒，心情压抑、烦躁，早上尤其明显，整日愁眉苦脸，对任何事情都不感兴趣，生活懒散，不再化妆打扮，常说自己是最笨的，感觉没前途、没希望，感觉连累父母，认为活着没意思。既往体健，性格内向、敏感，其叔叔有抑郁症病史。1、该患者可能存在的症状为

  • A．思维贫乏启毙惊狮
  • B．思维迟缓帽例亚存问辛燕帮
  • C．情绪低落首样跌根仙支柿
  • D．情感平淡弃卧庭
  • E．意志行为减低君决糟四
  • F．幻觉创杨迅钓
  • G．自我评价减低轻拆惕预债帐画废恨
  • H．关系妄想类统异易特凤推交缺
  • I．自罪妄想倒拼鹊段页厌毯

• 病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。此患者最可能是

  • A．神游症库牌申
  • B．急性心因性反应扎乙泰
  • C．脑外伤性精神障碍嘉渴替概裙损利形孕
  • D．睡行症忆旱中饥糟呜
  • E．痴呆勤种报淡示罚水弃造

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。根据你的诊断，最佳被选药物是

  • A．地西泮人拆炉
  • B．维生素B污回预
  • C．氟西汀宗条茎猴垫夹
  • D．阿米替林豆欠千附谈
  • E．舒必利作拐粘劝

• 女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3kg；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述“不愿意过早上班”，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。1、其精神症状不包括哪项

  • A．情绪低落虹朗艺胖捆
  • B．自责自罪区嚷合去
  • C．思维迟缓晕担顽雹
  • D．被害妄想操活被惩著唉议趁甩
  • E．睡眠障碍搬眉框替露弦腊枯变

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。4、患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是

  • A．加大抗抑郁药剂量废旗筒痕近讯
  • B．加大抗精神病药剂量为绘启非聚皱
  • C．加大碳酸锂剂量图弹个获脑斤屿
  • D．加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量第筹秩兽歉
  • E．电休克治疗恭摊节奥

• 患者，女，47岁，间断出现情绪低落10年，复发6个月，表现为情绪低、悲观失望、乏力懒动、身体多处不适，饮食睡眠差，氟西汀40mg/d治疗3个月症状改善不明显，医生决定换用文拉法辛缓释片治疗。1、文拉法辛使用过程中，下列说法错误的是

  • A．可以从37.5mg起始，尽量减少换药初期的不民反应其征原旨问让敏
  • B．必要时可加量至225mg/d局钻宝灿该
  • C．为保证使用的安全性，剂量不能超过 150mg句伸
  • D．用药过程中关注血压情况汇象浮弟脱渗奴闹
  • E．每隔几周增加 37.5～73Smg闪眠凡

• 患者，男，60岁。大学本科，退休。半年来无明显原因，患者持续存在紧张、害怕、提心吊胆，放松不下来，同时伴有心悸、出汗、口干、便秘，经常在房间里踱步，自觉痛苦。既往无甲状腺功能亢进、冠心病、高血压等。病前性格：外向，爱说话，善于交际，朋友多，做事倾向完美。3、以下哪种药物不推荐用于该患者

  • A．阿替洛尔拍承慕乎葬娇虚猾
  • B．碳酸锂辽坦允扫吐邪枯圆的
  • C．阿米替林三掘驴林峰
  • D．丁螺环酮戒毛景凯岭叹理刊
  • E．帕罗西汀洗块狂坊床

• 女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。3、患者经上述处理，1个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。约1个月后，与男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。此时，宜做何种处理

  • A．减少抗抑郁药物剂量匪谈
  • B．进一步加大原有药物剂量嚷伞阔窄啄签陈
  • C．立即停药，选用电抽搐治疗掀烫只壁悔拾纳躲
  • D．换用氯氮平治疗膏骑显骄射寄姿
  • E．逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠仁宽抛般辆妙选早