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• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是

  • A．肌注氟哌啶醇男持禽
  • B．口服地西泮赌姐举姨赔暗字
  • C．暂时避免使用抗精神病药饺旗臂坟
  • D．口服小剂量奋乃静愧刻伐滨牢苗吐月柴
  • E．口服舒必利趁善

• 一位既往有慢性肝病史的57岁男子，既往无精神疾病史。因为激越和精神错乱在医院的重症监护病房接受精神病学会诊。病史表明，该患者于72小时前被一机动车撞伤而导致骨骨折，但当时并无头部外伤及意识障碍，骨折已行手术治疗。就诊后他的药物治疗只有抗生素和阿片类镇痛药。4、提示：该患者经治疗后上述症状缓解。7天后，患者成功减停了苯二氮类药物和阿片类镇痛药。他自述希望戒酒并要求治疗酒依赖。此时适当的药物干预包括

  • A．选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药盗忽贤行须
  • B．苯二氮?类药物熟科串渴五
  • C．抗高血压药物帐点摇休丑月戴阶
  • D．阿片类镇痛药羞焰榨
  • E．纳曲酮旨辣茎赵胸李记乓甩

• 患者，男，32岁，已婚，初中文化，既往体健，网络管理员。与朋友在娱乐场所聚会后突然出现兴奋话多、理解判断力障碍、意识清晰度下降、定向力障碍，行为紊乱，并且伴有心悸、大汗淋漓、血压升高、对疼痛刺激反应降低。在朋友陪同下，急诊院。2、该患者最可能的精神活性物质中毒是

  • A．大麻山大写近在似温
  • B．氯胺酮棍识臂船千悄祝
  • C．海洛因和牲何爹并
  • D．r羟基丁酸钳铜槐省
  • E．尼古丁痕掌召冶堂怀愧盛驾

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。1、该患者的病史提示患者可能有哪些症状

  • A．关系妄想犬算芳
  • B．幻听亭益滤
  • C．幻视棋何二刚睬
  • D．被害妄想势朴培孕
  • E．嫉妒妄想休钻
  • F．感知综合障碍耍辟特

• 患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。3、此时该患者的诊断应该考虑

  • A．颅内感染权乖
  • B．谵妄状态隔根则烤于童
  • C．精神分裂症队耍围唉授律俘杨
  • D．焦虑症悬脆
  • E．酒精依赖的戒断症状季秧旅缺万姜滑返
  • F．躯体感染所致精神障碍咸贵相印

• 患者男，52岁，已婚，平素体健。近2个月来情绪低落，闷闷不乐，上班没有精神，不愿出门会朋友，和家人交流少，整日卧于床上，但却无法入睡，认为自己的身体出了问题，好像内脏空荡荡的没有感觉，检查发现对答合作，但是语速慢，反应迟钝，常识、记忆力尚好。需要与之相鉴别的疾病是

  • A．心脏病骄彼骤砖
  • B．精神分裂症搭附为弄拍穿
  • C．脑血管意外茎浑获率息肥
  • D．抑郁症苍远辟急轨哨偏
  • E．脑炎内福河

• 患者，男，50岁，长期大量饮酒25年，平均每日50度白酒500ml，3d前患者因急性心绞痛发作急诊院，停饮目前患者心绞痛已稳定改善，近2日出现显著的自主神经功能亢进、焦虑、激越、震颤、大汗等，主观痛苦显著。3、除使用药物快速缓解自主神经功能亢进症状外，下列错误的措施是

  • A．恢复饮酒鸟卧经系希括乡
  • B．给予疾病知识宣教，说明戒酒的必要性，启发患者戒酒意愿例芹墙抽跌逃器
  • C．关注电解质，维持电解质平衡枝泉旨视傻害蔬天暮
  • D．肌内注射维生素B12概悟空鸭
  • E．肌内注射维生素B新萍润火迅劲

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对

  • A．静脉补充左甲状腺素(L-T3)弦鱼荣教构
  • B．保温、供氧、保持呼吸道通畅稳参盼拍
  • C．氢化可的松持续静滴县择李债蛋
  • D．适量补液游膀熟妇少愤
  • E．高压氧治疗窑饼滚

• 患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。2、对此患者目前的处理正确的是

  • A．纳曲酮巧热等
  • B．纳洛酮呈壁兔晚顷挤批诊幅
  • C．丁丙诺啡械冰害
  • D．吗啡贼接甘与怎树仅
  • E．氟哌啶醇菌辉哥脊欲隙购欣

• 患者，男，55岁，突发癫痫，意识不清，持续10min后缓解，送入神经内科急诊。既往史：高血压、糖尿病。个人史：退工人，饮酒40年，每日40～56度白酒150～250ml。2、该患者在神经内科住院后家人让其戒酒，患者同意，第三日即夜间烦躁不安，冲动，说胡话，白天困倦，目前需要的治疗

  • A．氯硝西泮2mg，3～4次/d，肌内注射娱四无视恩秋袄庙
  • B．奥氮平2.5mg，1次/晚击摄籍
  • C．氟西汀10mg，1次/日，口服炭累始誓区缘纠
  • D．戒酒匿名互助会的帮助诞盛退
  • E．常密切观察生命体征鸦泻写焰蹲稍扰判枣
  • F．合并心理疗俱担申
  • G．复查头颅磁共振挂尊捞蜘届土