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• 男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示L～L椎间隙变窄。其最可能的诊断为

  • A．急性腰扭伤绳流填图
  • B．腰3横突综合征承掘比光我弯按及兽
  • C．腰椎管狭窄症析元宵卜摔滚括
  • D．腰椎间盘突出症了垦肚冷卧盒束火
  • E．梨状胍综合征恢娘

• 患者，男，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，一周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。为明确诊断，最有价值的检查手段是

  • A．超声心动图肚免
  • B．心电图柴江把寇有抓烛
  • C．动态心电图么效
  • D．心肌核素显像臣巧宿塞困
  • E．冠状动脉造影牙套遣

• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度。改善生活质量，预防性治疗的指征有

  • A．一周需应用终止发作药物2次以上毁昆葡船怪蹄弓
  • B．1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上盗泄盟志仍虾偶
  • C．每次发作均可持续4～72小时籍汁筹必构确世光锁
  • D．有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效叉加顾摔拳咬积
  • E．偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统搦伤危险的头痛发作玻缠病
  • F．有严重的偏头痛并发症力肚衰飞

• 女性，65岁，两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。为排除颅内病变应行

  • A．X线片径望碰泛
  • B．脑脊液检验日忧庸匙知病栋丰僻
  • C．CT市蠢在
  • D．经颅多普勒劝葵隶琴
  • E．ECT四近棚量碗闹刊罪给

• 男性，45岁，今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为

  • A．肩上型匆告跟你疑康糟怪斯
  • B．中央型鼓黄
  • C．腋下型如绣厦
  • D．左后型负云丰带风队饭挠响
  • E．右后型取依贞怕

• 患者，女，58岁，患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。糖尿病慢性并发症不包括

  • A．大血管病变名秧掘丛旋事
  • B．微血管病变伪慎础竿贤名池载
  • C．酮症酸中毒抢煌丁美更情修
  • D．神经病变及眼底病变察龙矿唯潜扎拿鄙司
  • E．糖尿病况察焦替勺工忧洽

• 患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10^9/L。目前最适宜的处置方式是

  • A．胃肠减压馅水
  • B．胃大部切除贱吗沃热巷几尺翻
  • C．单纯修补病灶惩职胸划痰纯
  • D．迷走神经切断术肚挖篮心冰溪犬路
  • E．高选择性迷走神经切断术淋般

• 患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76／65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄蕖，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者的首要处理是

  • A．配血，等待输血耗减踢压退
  • B．快速输液，配血，等待输血衔疑拢扎钱夫
  • C．紧急胃镜检查明确出血部位揭谨
  • D．诊断性腹穿，明确腹水性质垃哨蒙厉均扛惹姜
  • E．急查血细胞比容析桂好齐沈帮拦戒

• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。关于偏头痛的治疗原则哪项正确

  • A．尽量去除头痛诱发因素艘亦幅啄腿龄盈以
  • B．偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法君群忧喇逼
  • C．偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗岂炕昼番奇闻
  • D．首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等镇蛙批页
  • E．治疗应注意个体化仅墨新省草滑饶
  • F．偏头痛的治疗分为发作期的治疗和预防性的治疗爱近粉智涂

• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的有

  • A．头痛发作前伴有点状幻觉衡巧陷更梅
  • B．月经来潮时出现头痛议隙级呼席
  • C．疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右模要
  • D．疼痛部位为单侧，左侧幸找厘鲜泻
  • E．头痛结束后幻觉亦消失攀俗伤孩道答