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• 患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。接下来首选的治疗策略是

  • A．化疗联合局部放疗街崭针扎藏秤糊脂渴
  • B．新辅助化疗后手术治疗察勒
  • C．局部放疗后手术治疗酬落
  • D．手术治疗后辅助化疗朵晋和
  • E．手术治疗后辅助化、放疗棋颠滋碑

• 患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4 cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。正确的治疗是

  • A．膀胱全切+回肠代膀胱术帐急迁闯
  • B．经尿道膀胱肿瘤电切术困执吴蠢场
  • C．膀胱部分切除术松才伸经
  • D．单纯放射治疗犬咸仪次向半映雄猎
  • E．单纯化学治疗英吴升岗脸细逆斤特

• 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。分期属于

  • A．T1N2M0毒滤也幅早
  • B．T2N2M1典谷份约痒狂粒
  • C．T2N3M0次昌彩缠窝
  • D．T3N2M0厨护唐丧
  • E．T3N3M0零辆跟僚增京

• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。3、该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

  • A．患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）宽棒捐不铜
  • B．咽喉淋巴结不做预防照射咱阿馆饶耀
  • C．照射范围包括双侧I～ⅡV区淋巴结区域＋咽后淋巴结仗疯涨秀薄
  • D．照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结悄碧喉考
  • E．上纵隔区淋巴结也需做预防照射宽勤嫩亲慨

• 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5 cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。为明确诊断，进一步的检查是

  • A．颅脑CT别呼留伏火馒
  • B．PET-CT宅戏霜涂
  • C．脑磁图丑偏确捷顿核衣
  • D．脑DSA密避谈它礼荣绣炸三
  • E．穿刺活检拾友绍斤

• 患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括
  提示　该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)

  • A．全乳腺切除术拍智志团烘既泪
  • B．腋淋巴结清扫术恨衡委侍徒
  • C．放射治疗喷刑漠踩搜浓
  • D．化学治疗嚷椅院烧茅
  • E．内分泌治疗拴鲜榜难
  • F．宪信摘碍卷

• 女性，64岁。右上腹疼痛，伴腹胀1周，大便稀次数增多，体检：贫血貌，腹部隆起，有移动性浊音，肝触诊不满意；肛查：盆腔左侧触及包块，B超示腹腔中等量腹水，肝内见占位性病变，大便OB阳性。该病人如采用化疗，下列哪一方案最适合

  • A．5-FU＋左旋咪唑券盼证达碎
  • B．5-FU＋CF＋草酸铂设莫第侮心穗荐举
  • C．MMC＋5-FU＋ADM恭淘五
  • D．DDP＋CTX＋5-FU崇堆删佛兴纤王
  • E．VCR＋5-FU＋CF堤信

• 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5 cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是

  • A．全脑放射治疗告披傅支泻晓营刘济
  • B．放射治疗+化学治疗聪俭
  • C．立体定向放射治疗+化学治疗利向帅拌渐慈
  • D．手术切除舱露锄
  • E．手术切除+全脑放射治疗弃卫蔑筒苏板拍飞丝

• 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结(0／15)查见癌转移。下一步处理考虑

  • A．辅助化疗球愧之翅炮
  • B．密切随访筛成握师梯融
  • C．放疗灶肝胳脏咽深凳
  • D．BSC墙仙
  • E．生物靶向治疗零梳侄

• 男性，50岁，前口底肿物，3cm，侵及牙槽骨，双颈部未扪及肿大淋巴结。肿物活检为中分化鳞状细胞癌:病理证实颈部淋巴结转移3/27，颈部下一步处理

  • A．无需处理轮寻轨位寺位尝尺浙
  • B．放疗60Gy绵奇胀仪趁物报
  • C．放疗40Gy露物絮崭脉
  • D．术后化疗王乱膜建窜趋展秤
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