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• 男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中(DT4400cGy/22次)外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。目前，你认为最有可能的诊断为

  • A．大叶性肺炎一坐
  • B．病毒性肺炎腰透壁故图
  • C．感冒恢复中坏汇特克
  • D．放射性肺炎涨灶碗评颤舰锻蚕鹊
  • E．支气管炎雀怖床

• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC 5.6×10/L，ALT84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是

  • A．肝穿刺活检丙缴萌议确
  • B．MRI片弃
  • C．CT非仔降甩坏司或惯调
  • D．消化道造影烧宋傻锈
  • E．ERCP疼维士公番

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生，那么可以为患者选择的辅助化疗方案有

  • A．多烯他赛+卡铂孕凉诵粉姨蔑娱误
  • B．吉西他滨+卡铂丸缸庸
  • C．紫杉醇+卡铂为润孕涝
  • D．长春瑞滨+顺铂预运晴界伏站欺借召
  • E．CPT11+顺铂忠尚梨
  • F．培鞋穿

• 女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。诊断后应进行下列哪一治疗措施

  • A．给予激素脱水，减轻压迫疾七赖抖裂
  • B．诊断明确后，给予激素脱水和放疗攻浸斩受墨诚昂深队
  • C．诊断明确后，应立即给予化疗洪慕同
  • D．减少活动并固定诚葵示
  • E．给予按摩裕厂育喷瞧之颜丘存

• 女性，29岁，发现腹腔肿物入院，术后标本送检。肉眼：肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm 的肿物，切面暗褐色，海绵状，与周围界限较清。光镜：肿瘤大部分为出血、坏死组织，肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞，细胞核异型性明显，病理核分裂像多见，部分区域呈束状或编织状排列。本例患者病理诊断考虑为

  • A．平滑肌肉瘤、恶性间质瘤、二者需鉴别捆懂刃太根
  • B．平滑肌瘤性扰馋惹品疏
  • C．平滑肌肉瘤栗误催赤
  • D．间质瘤鼠腿之菊丑纱讯至党
  • E．恶性间质瘤庆驴病肚详漂聚部

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为

  • A．胸闷气促颗牌启帜亦
  • B．脾大愿东帐琴堂
  • C．皮肤瘙痒碌恭烦杀一
  • D．贫血际妖沾
  • E．间歇性发热畏妨
  • F．之洗基拥他

• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC 5.6×10/L，ALT84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。下列哪项是对于该患者的初步诊断

  • A．原发性肝癌薯在坏
  • B．肝囊肿露孩钥牺
  • C．肝血管瘤究发多善滴
  • D．胰腺癌误赢帖止个崖滑
  • E．转移性肝癌翅士摄

• 男性，50岁，KS评分80分，X线胸片及CT见右肺门肿块伴右上叶不张，肺门纵隔以及锁骨上淋巴结肿大，气管镜见肿瘤位于右上叶开口，中下叶开口正常，病理为鳞癌。目前，你认为较佳的治疗方式为

  • A．单纯放射治疗水请薄隐零
  • B．诱导化疗后行单纯放射治疗摸拘徐
  • C．单纯化疗宏惊舌缸耳赌假谊备
  • D．诱导化疗后行放射治疗与化疗同时进行各腐载
  • E．手术治疗观盟靠策认拣盛

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。为明确诊断，做下列检查把握性最大的是

  • A．肿瘤标志物检查滑热猎龙国九烫填称
  • B．经胸壁穿刺活检选彻宏办英邮只蹈
  • C．胸部CT谈猴搬填病染
  • D．MRI萝贫士秤测熊
  • E．纤支镜下刷检和灌洗腔接扶命陕冶陡贡
  • F．仗统支藏党江韵

• 女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。该患者最可能的诊断是

  • A．肿瘤腰椎转移压迫神经甘朽生
  • B．腰肌劳损瓶歪垒肾雄蔑周僵球
  • C．椎间盘突出压迫神经年属胡程
  • D．周围神经疾病恭屡败舒崖远革阻
  • E．慢性腰肌劳损急性发作侮宿废旧裁辨氏