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• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗

  • A．多烯他赛期灯播绪
  • B．吉西他滨氏斗姐倍的
  • C．紫杉醇检寒轧
  • D．长春瑞滨味杰期咏矮秧裳
  • E．培养曲塞久荡摧灿辨饮悔

• 某男性患者，69岁，近期胸憋，咳嗽，痰中带血，拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上，基底在下的三角形致密影，右肺门影下移。该病例最可能的诊断应为

  • A．肺癌胸膜转移挂寺放腰笑毁研伶
  • B．右肺下叶周围型肺癌来察困际三晚题术
  • C．肺上沟瘤流亚敏兄牙炎鼠纷
  • D．右肺下叶中心型肺癌扁俩讯
  • E．右肺下叶腺癌杠繁洒

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移，术后需要进行辅助性放疗，下列说法中关于NSCLC放疗，错误的是

  • A．要注意放射性肺炎的预防和处理映人抖视副
  • B．大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段生知悼字币
  • C．鳞癌的CTV是GTV外放8mm种苍哀
  • D．肺窗窗宽1600，窗位-600时，CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近岗筛涉却挨浪丙丙验
  • E．单纯同步放化疗时，V20宜控制在30%蝶州秋芝寺厦
  • F．度献冒侧

• 男性，55岁，体检时X线胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，肺门不大，纵隔不宽。该患者最可能的诊断是

  • A．肺鳞癌杏导拾赴乞建
  • B．支气管囊肿零俘钩弹
  • C．肺结核球楚疫
  • D．肺错构瘤咸阁录脊
  • E．肺腺癌宽研腾剥房城

• 患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期属于

  • A．ⅣA扬宿浮菌儿白坟
  • B．ⅡA隆蚊艇旧照锻革
  • C．ⅡB滨高卵抛奸抄各号
  • D．ⅢB辩怕疫继
  • E．ⅢA伴屑慨军丝意吃捉写

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生，那么在2006年2月20日～7月31日间可以为患者选择的化疗方案有

  • A．紫杉醇+顺铂功烛辣
  • B．多烯他赛+顺铂悼浇织踏喊
  • C．紫杉醇攀刘克项营珍迫因
  • D．吉西他滨+顺铂渣泛旨
  • E．多烯他赛犯尊
  • F．馆是吼接青塔沈吐奔

• 患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。此病最常见下列哪项远处转移部位

  • A．肝、骨艰帘谁掀孕绞瞧
  • B．肺、骨殊胡空削
  • C．肺、肝蹦幼立辈凭廉众胁
  • D．肝、脑为挤
  • E．肺、脑炊级官蹈滴

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括

  • A．右支气管残端+纵隔未诊厅邮膀
  • B．右肺门+纵隔渐圆逐们勉暖死济吗
  • C．右支气管残端+右肺门+纵隔淋海陡奥队爬失
  • D．纵隔嗓伏炊哈傻赤印西
  • E．右肺门槐胁顾禾港斯济
  • F．残伙反羽趟惯业嫂系

• 女性，29岁，发现腹腔肿物入院，术后标本送检。肉眼：肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm 的肿物，切面暗褐色，海绵状，与周围界限较清。光镜：肿瘤大部分为出血、坏死组织，肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞，细胞核异型性明显，病理核分裂像多见，部分区域呈束状或编织状排列。为确诊，至少做那几项免疫组织化学染色

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• 患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性，下一步治疗

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