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• 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。经治疗，血压恢复正常，但出现气急，口唇发绀，低氧血症，拟诊“ARDS”，下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因

  • A．气管内分泌物增多螺殊涨墨贺庆把贷涂
  • B．支气管痉挛环雹况抬泳肯杜
  • C．支气管内膜受损短枯招滔
  • D．脓毒性休克引起低氧挪闪碎断租燃
  • E．肺毛细血管损伤，通透性增加，引起顽固性低氧筋迅焦抗游蹦脱恩崇

• 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪一项不适宜进行IABP

  • A．高血压办联齐伯猪聚
  • B．休克狂杠
  • C．主动脉瓣关闭不全讲认狂脚伴开
  • D．急性心肌梗死惨咬尾染升遗拍吗仇
  • E．心脏手术厨它

• 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病

  • A．7～30d恒旦港句妙
  • B．30～60d拐员桃百落道守屈
  • C．2～30d菠谎匙
  • D．1～7d潜哀界瓶
  • E．2～60d惧积套

• 患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH 7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度(Fi0)为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH 7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的调整方案是

  • A．减少潮气量至5ml/kg险奏先
  • B．加用PEEP续蜻按零融鹿
  • C．增大潮气量至14ml/kg异帽耍大馋佩尾
  • D．增加呼吸频率至30次/分并乏桌录落京
  • E．增大FiO至100%酒座轧挣煎象励翻

• 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，镜下可见颗粒管型。为确诊应首选哪一项实验室检查

  • A．血中高铁血红蛋白测定极拖漏堪临
  • B．血胆碱酯酶活力测定坑狗戚工拳睛
  • C．尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定锦鉴吉宵玩屯怀售
  • D．肝、肾功能测定杠乘胡
  • E．血清单胺氧化酶测定颤佳也幸

• 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。疑口服毒物中毒时，确诊依据是

  • A．肝功能蕉坡蚕盒予绘还
  • B．血清培养惹罪虫拢
  • C．血常规纠肝剂电贺尝装勾今
  • D．血清或呕吐物检测掉终笛姥蒙
  • E．胆碱酯酶活力阿歼偿讲你蠢厅勉

• 患者，男，80岁。恶心、呕吐，尿量减少，全身水肿，贫血貌，BP180/1OOmmHg，HR90次/分，24h尿量800ml，拟进行肾功能检查。血肌酐的正常值是

  • A．150～250μmol/L妄录药钱筐适
  • B．150～200μmol/L汇筝
  • C．30.4～60.8μmol/L品漫车忌瓦朝漠龟炮
  • D．100.4～210μmol/L嘴手宏
  • E．88.4～176.8μmol/L量锯德词模

• 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。下列哪一项是首先采取的最合适措施

  • A．抗内毒素单克隆抗体静脉滴注平供厘浊竟
  • B．多巴胺静脉滴注框真哨爆夫商樱弃召
  • C．多巴酚丁胺静脉滴注葬丛矮甲傍
  • D．生理盐水500ml静脉滴注脆觉戚服菠
  • E．氢化可的松400mg静脉滴注飘呆晃

• 患者女，28岁。主因急性口服百草枯（约20 ml）3 h入院。既往史无特殊。体格检查：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 100/80 mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于百草枯的治疗正确的是

  • A．血浆置换夜跑酱改祥吵
  • B．皮肤污染者应立即脱去衣服，用肥皂水彻底清洗性何
  • C．可用硫酸镁、甘露醇导泻尿箩虹界嫁
  • D．及早应用自由基清除剂拴汤层
  • E．血液透析、血液灌流常辞蚂吼简劈途
  • F．吸氧多械隔

• 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。对于毒草中毒，最佳解毒药是

  • A．亚甲蓝拍医援饥呢财生延尿
  • B．硫代硫酸钠卡格下叙攀废
  • C．阿托品拨名疯颠托八秆寿医
  • D．二巯丙磺钠仔翅群
  • E．碘解磷定摘铲滋疫勺来豪坑礼