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• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗

  • A．密切观察病情，有感染征象时，可手术探查污哲桑馅
  • B．立即剖腹探查真沉沈动谊休险钢槽
  • C．适当应用抗生素及生长抑素类制剂适茂尸廉辆脑丝韵
  • D．大剂量应用抗生素尚刻哨阀真
  • E．禁食，胃肠减压童辫润置

• 男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

  • A．脊髓炎伍艘采
  • B．脊髓髓内肿瘤态息庆
  • C．脊髓髓外硬膜下肿瘤去奋
  • D．脊髓硬膜外肿瘤唐礼山父挡
  • E．心绞痛坏固蚀

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。该病人的诊断应为

  • A．急性弥漫性腹膜炎局柳碌盒殖拌纸
  • B．上消化道穿孔晴降攻私
  • C．急性胰腺炎浓参昨鱼邻陷灾
  • D．胆囊炎凤新行
  • E．胆石症虑棕挪二质贪偷公

• 男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是

  • A．眶内脑膜瘤低岸储彼虹悠告菊
  • B．眶内血管瘤印课东吞支借磁
  • C．眶内动脉瘤味闯桂爷薪色
  • D．海绵窦炎韵实筐
  • E．颈动脉海绵窦瘘售哈迷舰酒绕

• 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是

  • A．脑中心疝疏腾克
  • B．小脑幕切迹疝播获午势岸匙
  • C．小脑幕切迹上疝掩疏俩门汉补乎书
  • D．枕骨大孔疝燕市哥
  • E．大脑镰疝们霞筒井轨短蹄枣卜

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于

  • A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后乱例造
  • B．胃大弯溃疡行胃大部切除术后滴趋去烦步栽辜孕行
  • C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后失泪压间君巧
  • D．胃窦溃疡行胃大部切除术后百制
  • E．胃小弯溃疡行胃大部切除术后扁汗

• 患者男，37岁，症见左下肢疼痛，皮肤黯红而肿，趺阳脉搏动消失，左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂，创面肉色不鲜，疼痛异常，彻夜难眠，发热，口干，纳差，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉洪大。该患者方选：

  • A．阳和汤、独活寄生汤准赶渴呢
  • B．四妙勇安汤、顾步汤绒盲拜烂部力
  • C．十全大补汤、人参养荣汤桃口命摸戒分膜
  • D．六味地黄丸座珍震僚晓道泰威
  • E．桃红四物汤作期释左统舒眼狐葱

• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于

  • A．胃后壁概贿
  • B．胃大弯跟打定延侍爆姑禽康
  • C．胃小弯田乔呆礼蜜遮聋恋
  • D．幽门前壁脖咸饰票语轧
  • E．幽门后壁谋叹至搞永舅

• 患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。内治治则为：

  • A．宣肺调气、解郁散结版搞
  • B．疏肝解郁、化痰散结堡腐予洽扇快臣植汪
  • C．健脾宽中、解郁化痰朝吊餐鸦起耕芒够谎
  • D．活血化瘀、舒筋散结缓谋吵图地河仆乃难
  • E．滋补肾气、化瘀消肿晒悦

• 男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

  • A．慢性硬膜外血肿怎娃创浙
  • B．慢性硬膜下血肿乖呼浅穗六避
  • C．亚急性硬膜外血肿永只确
  • D．亚急性硬膜下血肿衰章彼榨鞠斤陷马
  • E．硬膜下水瘤锡简锐