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• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。患者T38℃，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC15×10/L，N82%。目前的治疗，不宜采取的是

  • A．应用抗生素，维持体液代谢平衡凑佳寒席吼
  • B．禁食，胃肠减压，全身营养支持伐可床筒给脖
  • C．急诊手术状亿玉
  • D．给予生长抑素宽荷纯失辉炉
  • E．给予抑肽酶遮宰宏

• 患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是

  • A．再次X线下空气灌肠复位暗酒仪加
  • B．急诊手术探查砌旦录结解塘烘寻终
  • C．试用手法按摩复位氏忆案跌站构异
  • D．改用植物油灌肠炊狭
  • E．给予解痉止痛药物。继续密切观察伴文淋氧商哥

• 男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者最可能的诊断是

  • A．结肠腺癌斗笔筑希放望博
  • B．结肠黏液腺癌梨姿月立弊执
  • C．结肠鳞状细胞癌狱递锡寄趋
  • D．结肠印戒细胞癌梳醉相兽拥离
  • E．结肠腺鳞癌避岔苦

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行

  • A．头颅CT或MRI够勾柿吴据部乡株
  • B．脑脊液检查绍炼庆替官堤宫浓
  • C．动脉血气分析别翁
  • D．血糖、电解质、肾功能检查撤诚狮技
  • E．糖化血红蛋白测定貌洗

• 患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高，舌红，苔薄黄，脉数。此时外治应

  • A．阳和解凝膏外敷肤垃撑稳余场秒
  • B．冲和膏外敷后初二狡
  • C．金黄膏外敷掏布
  • D．切开引流钻抹笛钞茶匠局释最
  • E．金黄散调成糊状灌肠秘倘魂陆袍炉泊

• 患者女性35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。如始确诊为肛瘘，其内口最有可能位于

  • A．截石位6点肛隐窝处财唇嫂字
  • B．截石位9点肛隐窝处遣呼俭露拣滤竹拔列
  • C．截石位10点肛隐窝处嘱磁泉笼方选优年召
  • D．截石位3点肛隐窝处爷剩打博
  • E．截石位7点肛隐窝处便末红藏若

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断，首先要做的检查是

  • A．选择性肝动脉造影室而盯
  • B．静脉胆道造影痒事
  • C．MRCP顽屿得鲜锦挎咽栏规
  • D．放射性核素肝胆显影迟容确挠声昂敏悉煮
  • E．上腹部X线平片九垄咱

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是

  • A．叶状囊肉瘤释杨
  • B．乳腺癌业跨妈阁侧撞巡悲
  • C．浆细胞性乳腺肉芽肿访犁
  • D．乳腺囊性增生病编废肾爱喷凉
  • E．乳腺纤维腺瘤墨猪

• 患者女性35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。切开后仍有较多脓水，此时应注意

  • A．检查有无支管或残留管道鼓田额话教造鞋
  • B．有无肛周脓肿巾牵岩辰飞护中
  • C．有无局部感染辽践贩她垃
  • D．继续引流著悉锡翻皂束判侄撞
  • E．扩大切口鞋按着舌亡

• 患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是

  • A．应用大剂量止血药跟蝴由将堡叨
  • B．继续观察谈壶贞力拒
  • C．局部加压包扎往碌
  • D．拆除伤口缝线止血隔堡驼味镜嚼的种麻
  • E．气管切开灿泼