- 患者，男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案
- 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并
- 患者，男性，43岁，主诉舌发白6个月，逐渐加重。检查：双侧舌缘白色斑块1cm×2cm大小，毛绒状，不能被擦去。必须进一步做何检验以明确诊断
- 男，65岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是
- 患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是
- 男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大
- 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于
- 1.现病史
患者，26岁，因\"停经15
周，不规则腹痛伴阴道出血5天，发热2天\"入院。末次月经2014年10月30日，停经40天自测尿HCG阳性，于某妇产科专科医院建卡产检。2015年2月10日，因少量暗红色阴道出血伴不规则腹痛，就诊该院，予口服黄体酮保胎。2月13日，因出血及腹痛无明显缓解，予硫酸镁静滴保胎，当天夜间出现寒战、发热，最高体温达39.4℃，转就近三级甲等综合性医院急诊，伴尿频、尿急、尿痛等症状。到院后查血常规及尿常规均有白细胞升高，考虑尿路感染可能，予青霉素抗炎治疗2天，病情控制不理想，2月15日出现高热T39.8℃、BP降低至79mmHg/36mmHg、HR增快至126次/min，超声提示双肾双输尿管轻度积水，收治入院。
2.既往史
2002年因阑尾炎于某县级医院行阑尾切除术。余无其他特殊疾病史。25岁结婚，月经规则，生育史0-0-3-0，2010年及2012年有两次早孕人流史，2013年9月早孕自然流产一次。配偶体健。
3.体格检查
T39.2℃，HR120次/min，R22次/min，BP86mmHg/59mmHg。皮肤黏膜无黄染、无抓痕、无散在出血点或瘀斑；心脏听诊心律齐无杂音；双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干、湿啰音；腹部略膨隆，宫底脐下两横指，未及宫缩，宫体轻压痛，胎心160次/min；双侧肾区叩痛明显；四肢湿冷。
4.实验室和影像学检查
2月13日血常规WBC10.7×10
/L，N87.6%；尿常规WBC299/μl，RBC219/μl，酮体(+++)，蛋白(+)。
2月15日血常规WBC5.2×10/L，N90.8%；尿常规WBC1616/μl，RBC332/μl，酮体(++++)，蛋白(+)；泌尿系统超声双侧肾脏及输尿管轻度积水；胸腹水超声阴性。
诊治经过
(1)初步诊断G
P
，孕15周，先兆流产；发热待查尿路感染(肾盂肾炎可能)；败血症可能，感染性休克。
(2)诊治经过入院后即请感染科、肾内科、泌尿外科会诊，取血、尿培养。考虑病情进展，出现感染性休克表现，予告知病危。抗生素调整为美平(美罗培南)1g每8h静滴，黄体酮20mg每日两次肌肉注射保胎，同时给予乳酸钠林格氏液1000ml、5%葡萄糖溶液1000ml、氯化钾、维生素B
、维生素C补液扩容支持治疗。2月16日血常规WBC6.1×10/L，N86.7%，CRP69.24mg/L；尿常规WBC717/μl，RBC522/μl，蛋白(-)；降钙素原2.360(正常值小于0.5)ng/ml；血培养报告结果表皮葡萄球菌；中段尿培养结果阴性；持续抗炎治疗后，各项检查指标逐渐好转至正常水平，2月19日起美平使用剂量减至1g每12h静滴，至2月25日，感染科会诊后停止静脉用药，改口服头孢克洛维持5天，后病情稳定。
诊断依据有哪些？ - 患者，男，45岁。皮肤化脓病灶组织和痿管流出的脓样物质中，肉眼可见的黄色的“硫黄颗粒”,将其置玻片上，以盖玻片轻压后镜检。在低倍镜下可见呈菊花状放射样排列的榨状或长丝状菌体，核心部分由分枝的菌丝交织组成，周围部分长丝排列。革兰染色后镜检，颗粒的中心部菌丝体染色为革兰阳性，四周放射状部位呈革兰阴性，萋-尼氏染色有弱的抗酸性。该患者最可能感染的的病原体是
- 烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
- 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项
- 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。2、提示：患者诉因长期的失眠导致记忆力下降，注意力不集中，情绪易激动，如果晚上能睡6个小时以上，所有的不适可以完全消失。平素体健，病前性格开朗。无不良嗜好，无长期服药史。体检正常。未发现精神病性症状。表情自然，偶有心悸、紧张等，对自己的失眠表示担忧，无异常行为。心电图、脑电图检查均正常。SAS、SDS、SCL-90在正常范围。本患者最可能的诊断为
- 患者，男，30岁。右上6，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是 - 关于翼外肌起点的描述正确的是
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- 李某，男，45岁，大学老师。咽喉疼痛15年。曾经喉镜检查，发现咽后壁淋巴滤泡增生，时有呛咳，舌红少苔，脉沉细数。根据"经脉所通，主治所及"的原则，下列经脉上的穴位较为合适的是
患者，男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案
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