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• 男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰4～5椎间隙略狭窄。该患者最可能的诊断是

  • A．膝关节髌软骨软化症卸饱
  • B．滑膜皱襞综合征康踢很妄背
  • C．髌骨脱位辛沈
  • D．膝关节内翻畸形罐梨
  • E．以上均不对九胖火滤报甲配

• 患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是

  • A．腹部B超检查搬岗谢
  • B．血生化检查脏么慎
  • C．局部CT检查转师患
  • D．局部MRI检查经策速膜叮吨
  • E．胸部X线检查葵幕哀

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的

  • A．PH= 7.3，PaCO70mmHg，BE= 8mmol／L时，应为代谢性酸中毒初可营
  • B．术前禁食12小时以上较为稳妥晨购摔
  • C．普鲁卡因是脂类局麻药，也有全身麻醉作用坡挎荒竹案
  • D．利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用心梦尤贺迎得了
  • E．大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒林慢
  • F．散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品犬两镜恨疲昌搞橘
  • G．大量快速输入库存血会出现低钾血症群盒台端同殃丰蛋梳
  • H．术前禁食6小时即可村候连怨枪晃对
  • I．对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品糕砌芽
  • J．脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品罢侨纺猜剧虹愤接斩

• 患者，男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是

  • A．前臂缺血性肌挛缩统讨叔求跨古煮
  • B．尺神经损伤角接呀佛江巧移桂
  • C．肱动脉损伤倘漫
  • D．桡神经损伤貌高样琴剧
  • E．正中神经损伤岂夜负蛛事

• 患者，男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩、外旋40°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是．

  • A．MRF检查孔但哑饿蓝
  • B．核素骨扫描既山沫乏碍如运烤
  • C．关节造影王灭创燃稀桃摄雷
  • D．CT检查待阁颈具
  • E．普通X线片棍安累申晨腰

• 患者，男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。MRI检查提示患者颈5～6间盘突出压迫脊髓，下列哪些因素对该病人不利

  • A．头过度后伸壮撑蝶像辞围套花
  • B．颈椎牵引仗贤校旨龄券叮麦未
  • C．颈部突然前后摆动假饶洁绵
  • D．枕头过高界亡钉拦场搁孕洲
  • E．长时间低头伏案写作吴容记腥畅卖腊誉简
  • F．颈部理疗册斤无婆霉屋

• 患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是

  • A．X线断层摄影乙姐州
  • B．MRI冬羽残掌居
  • C．CT葡拳
  • D．骨髓穿刺沫秃巧泉皱劳旦触
  • E．ECT殖册忧巾害迷懂制

• 男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。下列哪项是该病的发病因素

  • A．外展与外旋力量同时作用于肱骨头甘栗
  • B．肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角电究循菌雹吸近
  • C．前臂旋转外力精久典啦絮
  • D．桡骨颈部环状韧带薄弱兽役准汁吃另
  • E．肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角投州秘长及

• 患者，男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。术后2天，患者出现发热，体温39．1℃，伤口有脓性分泌物，细菌培养为金黄色葡萄球菌，此时最佳的处理措施是

  • A．伤口引流，去除外固定支架固定，改为加压钢板内固定镜扇笼雄
  • B．伤口引流，继续用外固定支架固定犁立郊碰累甚秒染馒
  • C．伤口引流，去除外同定支架固定，改为髓内针内固定乞恭万眼锡坑
  • D．伤口引流，去除外固定支架固定，改为石膏外固定垄务灶巡哪兵邪技
  • E．伤口引流，去除外固定支架固定，改为牵引外固定新江声搜羽筒游

• 患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助

  • A．双髋关节MRI成像恳担债湾
  • B．双髋关节CT扫描凳逐典层定繁虫
  • C．髋关节活动度检查倘屠奇荐堤朵京援餐
  • D．放射性核素扫描及γ闪烁照像堪垄糟铲己俯
  • E．照双髋关节正侧位X线片男章漆片绳
  • F．直腿抬高试验炎搞
  • G．骨的血液动力学检查丘推售