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• 女性，34岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是

  • A．减少气道毛细血管的渗出杆杠
  • B．增加气管平滑肌对β受体激动剂的反应性谱葵说鸦犹贺
  • C．使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加丝捐
  • D．激素可使外周血EOS数量减少和活性下降棒腐炎售胳寺兔奖抽
  • E．可抑制T淋巴细胞活化片迎

• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。关于支气管扩张患者咯血，下列描述正确的是

  • A．一次咯血量大于100ml为大量咯血屿果残感肩云
  • B．每日咯血量在500ml以上为大量咯血痕牵狸孟
  • C．每日咯血量在100～500ml之间为中量咯血剃归罢漫尿舟铸垫馋
  • D．每日咯血量在100ml以内为小量咯血嘱医殃耳那民换饭无
  • E．以上均正确管痕匹

• 某老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg)，脉搏124次/分，发绀，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少许湿啰音。血常规：WBC 7.8×10/L，N 0.85。治疗应首选

  • A．糖皮质激素应用速分眨
  • B．给氧娱芦可贴坛尘蹈
  • C．红霉素注射么希仆父橘抗询
  • D．多巴胺升血压影半轨吃剃碧呢
  • E．低分子右旋糖酐静脉滴注凑芦稀配尖奸测载笛

• 男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。如经积极治疗后，患者的症状仍在加重，逐渐出现意识障碍，气道内分泌物多且不易咳出，PaCO升至87mmHg，此时应采取的措施为

  • A．应用利尿剂斜沾铲任为塔
  • B．行气管插管，进行机械通气码嚷
  • C．经口鼻面罩进行无创通气鞠锈锐侧外贪广
  • D．使用糖皮质激素电局家院贱落
  • E．使用呼吸兴奋剂负斧魄

• 女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC 21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。首选治疗措施是

  • A．抗结核治疗利要园骑旧
  • B．用阿拉明抗休克橡龄除权茄倚庭
  • C．输液，静脉滴注青霉素呈砍涝街齿胳能旧俩
  • D．口服病毒唑寒塞霸香程
  • E．糖皮质激素应用献荒隙最

• 男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。持续低流量氧疗的机制为

  • A．利用氧解离曲线的特点，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有较多增加影资
  • B．缺氧时，心率加快增加氧的运输虹类略朋
  • C．维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用肠驳畅恨鸦乳门肩
  • D．缺氧时血红蛋白代偿性增加骄锹残王
  • E．缺氧时组织摄氧量增加减盘保虎辆野休

• 男性，23岁，近1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要

  • A．PPD阳性显坐债变剩工略
  • B．血沉增快塘暂械议煎营数请
  • C．痰中带血落焦具谁六章丝
  • D．胸片显示肺部有阴影戚洪篮颤逃去
  • E．痰结核菌阳性机柳翁

• 患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱拢进竿灰没款甘靠同
  • B．胸廓扩张、肋间隙增宽讨虹卸驰滑族
  • C．肺透亮度增加你秆稠韵益裤
  • D．无特殊征像破超离参细嘱务
  • E．膈肌下降恢真笛菜哗伟妹

• 患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．胸部X线片示肺透明度增加诞乓宴宋斤窜序践
  • B．长期咳、痰、喘史沿吴涛伪
  • C．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加距韵梳衡残挂娃务
  • D．心电图示低电压陆佳四
  • E．桶状胸或过清音咳宾炊脸

• 男性，42岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限。出现上述不良反应的原因是

  • A．未加用利尿剂浴鼓催秀拦生然拘
  • B．异烟肼的不良反应欧惨勇
  • C．吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎寇浆川
  • D．乙胺丁醇代谢障碍塑隶亏相
  • E．利福平干扰RNA合成反应方甩惨衰妇各挡挡