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• 男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性:3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是

  • A．急性淋巴细胞白血病种那涛成普狼辩哲马
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  • E．慢粒与急淋并存斥霜照方死返物阴挥

• 女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。最合适的治疗药物是

  • A．雄激素消酷
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  • C．口服叶酸，肌注维生素B充间位
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• 男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性:要进一步检查，需做的检查是

  • A．染色体普瞒吞缸甘室载肩
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  • E．淋巴管造影膊遍葬疲华出隐

• 患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要

  • A．腹部B超蓝度企
  • B．化验肝功能剧吹雄拒稿例献施
  • C．化验肾功能逃课
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• 女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×10／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移:患者诊断考虑

  • A．急性白细胞丧流仁
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  • C．粒细胞缺乏症演塔吗害种叹小马祖
  • D．类白血病反应祝岛弱口界险如待用
  • E．再生障碍性贫血标涝滔

• 男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。根据提供的资料，临床分期和分组是

  • A．Ⅱ期A组迎薪嗽隙馅
  • B．Ⅱ期B组这摸字宅疑
  • C．Ⅲ期A组淡遣碍锐结送袖
  • D．Ⅲ期B组喜鸭梁挥庆显
  • E．Ⅳ期B组盒屯兼叙初

• 患者女，46岁，因“严重的全血细胞减少”来诊。患者4年前确诊为重型再生障碍性贫血，经抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗后好转，已停药2年。血常规：白细胞1.8×10/L，分类中性粒细胞0.22，血红蛋白84g/L，血小板10×10/L。如患者为重型再生障碍性贫血复发，本次住院应采用的治疗方案是

  • A．寻找相合配型后行骨髓移植张伟受
  • B．第2次抗胸腺细胞球蛋白并联合环孢素治疗期亮粥昆甲角商拔孔
  • C．换用其他免疫抑制方案姥写祸盾旨犁水
  • D．雄激素、造血生长因子产映务村鸭吴踩抢
  • E．环孢素、雄激素、造血生长因子帆醒猪舟

• 患者男，35岁，因“酱油样尿伴面色苍白2周，头痛、呕吐、发热”来诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝、脾不大。尿胆原阴性，尿隐血（+++）。血红蛋白44g/L，白细胞13×10/L，血小板正常，网织红细胞0.036。进一步需要做的检查有

  • A．骨髓检查亚题
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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T 37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC 28×10/L，Hb 85g/L，PLT 1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是

  • A．凝血酶原时间剧竹年
  • B．3P试验专犹让个谣
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  • D．纤维蛋白原定量台钟赖居雨
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• 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC 3.5×10/L，RBC 1.5×10/L，Hb 70g/L，PLT 87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。该患者用叶酸，VitB治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为

  • A．巨幼细胞性贫血传轨须吊参随繁灌巨
  • B．MDS便浪陆烧抖蔽也
  • C．PNH舱截垒厘弯
  • D．红白血病构访衣雾耳泻悬草
  • E．溶血性贫血渠塘料本被力黑探