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• 女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h:如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是

  • A．胸水常规检查娘牵四投
  • B．胸水生化检查头季弓拣燥
  • C．胸水细胞学检查鼻款肾嫩贫因
  • D．胸水查找抗酸杆菌革垦鞋庭与府悼
  • E．胸膜活检刚女原灾醋

• 男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区:采用RHE组合，治疗1个月后，患者出现双侧膝关节和右侧跖趾关节痛，患者新出现的情况应解释为

  • A．药物的副作用鞭副瓣屠
  • B．患者合并骨结核忠印乙贫科
  • C．结核合并骨肿瘤吸播物件岂
  • D．老年性关节退行性改变伍柄
  • E．结核病的特殊表现祥堵忘灶

• 男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影:按着该方案治疗1个月后，患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄，下一步该调整治疗方案如下

  • A．一边保肝治疗，一边抗结核治疗粒树置胃些订
  • B．调整抗结核药物愚长虫贸召四
  • C．立即停抗结核治疗，并给以改善肝功能治疗种枕钥帝疲分
  • D．减少抗结核药物的剂量涝儿恐说晚扯麻泛滑
  • E．减少药物品种决柜志籍

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏:若病理发现非干酪性肉芽肿，对于该患者的叙述正确的是

  • A．患者手术后一定要使用激素哪画压私损吃
  • B．应立即使用SASP治疗景香尝趴近炮战
  • C．患者的ESR一定增快系匠退伸
  • D．患者PPD试验一定是阴性雁性垫
  • E．应择期进行全消化道检查，明确有无其他病变竞桌乃割善恋

• 患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×10／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀:该患者最可能的诊断是

  • A．急性粟粒型肺结核好妈宾耽艺陵哭
  • B．过敏性肺炎戒府弦依片
  • C．亚急性粟粒型肺结核淡外邪
  • D．金黄色葡萄球菌肺炎恰父
  • E．慢性血性播散性肺结核猴尾趋唯

• 男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗:第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置是

  • A．头颅CT检查艳弟冒趴可骆爪醒育
  • B．减少链霉素的剂量灵咬樱
  • C．加用糖皮质激素且蔬铃甚影届多端鹰
  • D．减少抗结核药物的剂量刚权罚括嘱艰犬
  • E．停用链霉素化奔港颈且氏间辩所

• 男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化:该患者经纤维支气管镜检查未见异常，PPD(+)，肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围，结合抗体阴性，为了明确诊断，下一步该如何进行

  • A．必要时行经皮穿刺肺活检杯失趴没执买九冻
  • B．行肺部MRI检查突夸落秆贿鲁紫
  • C．诊断性化疗切极汉览目
  • D．强有力抗生素治疗，2周后复查胸片宵幅互
  • E．诊断性抗结核治疗亏查性孔残

• 男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化:如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是

  • A．胃肠功能澡任装贪
  • B．心功能嗽笔舱暮梦怕巩骑根
  • C．血常规和凝血象珠外两肺敲缝苗凉
  • D．肾功能域刚纺眉兔泻础
  • E．肝功能懂钳摄峡希

• 患儿男性，11/12岁，精神反应差伴非喷射性呕吐天，嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体：T39℃，P170次/min，R30次/min，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动。前囟较饱满，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性罗音，心率160次/min，律齐，腹软，无压痛，肝肋下4．5cm，双下肢无浮肿。神经专科：嗜睡，双瞳孔直径mm，对光反射迟钝，双眼多向左斜视。急诊最好先做哪些检查

  • A．血气分析蚕柜首端槐纲
  • B．血培养窝遮湾喉毅克加退
  • C．脑脊液结核杆菌培养篮惰浩
  • D．腹部B越八
  • E．脑电图累县切
  • F．腰椎穿刺测压和脑脊液分析旺桥凉耳续符怪点
  • G．超头颅CT逐蹲扒袋孝缴甲
  • H．浅淋巴结活检类梅稠

• 6岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药:该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是

  • A．父亲的药敏结果及儿童用药原则况遮鸭场
  • B．初治方案2HRSE／4HR舅祥保桂长鸦祸
  • C．遵循儿童用药原则扮班贯律吴听珠
  • D．患儿痰药敏结果牲并畅烦投久赖深丽
  • E．父亲的药敏结果嗽薪歼招镜饰盲