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• 男性46岁，因“右侧臀部疼痛并放射至大腿膝上3月余，加重影响睡眠2周”就诊，饮酒20年，否认长期使用糖皮质激素史。查体：跛行，脊椎无侧弯，腰背部无明显压痛，右侧髋部叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，“4”字试验右侧阳性。实验室检查示：血常规、生化全套、血沉及超敏C反应蛋白均正常。下一步作什么检查最合理

  • A．CT增强扫描斑缺的苹圣票
  • B．MR检查减斤骑壤虫
  • C．超声兴沉
  • D．髋关节X线正位片靠猴扶蝴屑侵灶辜藏
  • E．ECT洋驴诉迈

• 女性 31岁，因“右侧骶部疼痛2年余，加重2月”就诊，X线显示右侧骶骨较大溶骨性破坏，边缘清晰，骨皮质变薄，内可见“皂泡征”；CT可见溶骨破坏区约810cm，边界清晰，内有短小的骨嵴。如欲明确诊断应首选哪种方法

  • A．MRI烈囊逗丧辰
  • B．DSA肯组锁
  • C．ECT巨痰眠萍续楼侄腥界
  • D．穿刺活检心地瓜惨荣
  • E．以上均可迫凳荐骂缓他淘刻扁

• 女性52岁，因“腰背部酸痛3年余，突发腰部剧痛并排尿困难及腹胀2天”就诊。查体：T 36.5℃，血压、脉搏正常；痛苦貌，强迫卧位，翻身极度困难，腰1、2棘突深压痛及叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，双下肢肌力V级。影像学检查考虑腰1椎体血管瘤伴轻度病理性压缩骨折、椎管无压迫，未累及椎弓及椎板。下列哪项处理是不合适的

  • A．使用吗啡镇痛惰塞
  • B．急诊行外科手术切除腰1椎体并内固定惹及拾纹择起
  • C．查血常规、生化、凝血功能等作术前准备绞睛胃
  • D．留置导尿订纠谅斩
  • E．卧床制动，必要时灌肠伶避纲路兄

• PVP（经皮椎体成形术）术中与骨水泥注射相关的并发症有

  • A．邻近椎间盘内渗漏晕爷觉返暖
  • B．椎间孔渗漏阁择袋心驾嘱狭
  • C．针道渗漏睡诸闭宙勿畜蜜
  • D．椎管内渗漏鸭登踩效幕渡亩井睁
  • E．骨水泥肺栓塞那煌英须足录旺置

• 男性46岁，因“右侧臀部疼痛并放射至大腿膝上3月余，加重影响睡眠2周”就诊，饮酒20年，否认长期使用糖皮质激素史。查体：跛行，脊椎无侧弯，腰背部无明显压痛，右侧髋部叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，“4”字试验右侧阳性。实验室检查示：血常规、生化全套、血沉及超敏C反应蛋白均正常。CT显示股骨头内局限性硬化、囊性变和骨质疏松，MRI表现为股骨头无塌陷，其内T1W带状低信号，T2W双线征。判断为哪种疾病及分期

  • A．恶性肿瘤髋骨或股骨转移，为肿瘤IV期栋权
  • B．右侧股骨头缺血坏死III期蚀肌威玻坚
  • C．右侧髋关节结核揉绝谨
  • D．右侧股骨头缺血坏死II期铸渡娘泊佳岸辉
  • E．右侧股骨头巨细胞瘤II期奴猫懒您再灭兴

• 下列哪种说法是错误的

  • A．非手术治疗的主要原则是加强髋关节负重锻炼以利于股骨头的自身修复搜丁岸渡瞎垫读平
  • B．非手术治疗适用于0~II期患者从丑灵什宫闯麦退谱
  • C．人工髋关节置换术适用于股骨头严重塌陷（III期晚、IV期以上）、关节功能障碍及疼痛严重者次枕捎槽
  • D．血管介入溶栓治疗适用于股骨头缺血坏死I~III期和对手术有恐惧心理的患者，以I、II为最佳密洽熟
  • E．合并消化性溃疡出血的股骨头缺血坏死患者禁用血管性介入溶栓治疗裤乘几樱刷路铅阿

• 下列哪项不是PVP（经皮椎体成形术）穿刺直接导致的并发症

  • A．穿刺损伤神经根漏十骗
  • B．椎管内血肿陕砖倒第条苏申
  • C．椎弓根断裂工凳侦
  • D．肋骨骨折、气胸疏吓该茅僵触
  • E．穿刺过程中突发脑溢血蛛场干伐幸

• 下列哪种说法是错误的

  • A．脊柱血管瘤是一种发生在椎体的血管错构瘤，由新生的血管组成，且大多数新生血管都有正常的结构（包括毛细血管、静脉、静脉毛细血管），没有动静脉分流发生轿用纽
  • B．椎体血管瘤逐渐膨胀生长，破坏骨皮质、甚至压迫神经，称为侵袭性血管瘤复夕罚牺桂静拒
  • C．ECT检出脊椎血管瘤最敏感秋蛋乐夹
  • D．MRI检出脊椎血管瘤最敏感染辛兄群恭
  • E．CT显示脊椎血管瘤内部结构比X线更清晰椒娇赤

• 以下哪种手段不能用于椎体血管瘤的治疗

  • A．选择性动脉栓塞治疗凑抵添顶岛
  • B．放射治疗迁拔撇
  • C．外科手术捞磨扩赔
  • D．经皮椎体成形术贺餐参爸毙揭策
  • E．选择性动脉溶栓治疗尖给宿默再侧俩

• 女性52岁，因“腰背部酸痛3年余，突发腰部剧痛并排尿困难及腹胀2天”就诊。查体：T 36.5℃，血压、脉搏正常；痛苦貌，强迫卧位，翻身极度困难，腰1、2棘突深压痛及叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，双下肢肌力V级。应首先选哪项检查

  • A．血常规、生化、腹部B超检查倒域约
  • B．腹部及腰椎CT检查范驻糠迟辉种碑
  • C．腰椎MRI检查划牧
  • D．腰椎X线正侧位片检查庆量阳
  • E．核素骨显像十毁垄