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• 患者，男，65岁，上腹持续性胀感3个月，夜间平卧时加重，无发热，无腹痛腹泻，无恶心呕吐。查体：腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，超声检查见胰体部占位性病变，肝内见多发类圆形结节灶，胆囊增大，壁无增厚。CA-199:1024ng/ml。下列关于肝转移癌的描述中，错误的是

  • A．常见于消化道肿瘤的转移避馒减霸朵
  • B．通常是多发灭额
  • C．常通过门静脉系统发生转移研绝钉吴
  • D．影像学检查病变呈多样性表现箱勺味渡勒氏揭泼
  • E．常常有肝硬化的病变基础朋很熊

• 男性72岁，因“皮肤巩膜黄染2周”就诊，诊断为“胰腺癌合并远端恶性梗阻性黄疸”，尝试ERCP未果，遂行PTCD金属支架置入术，术后患者心电监护提示患者血压84/68mmHg、心率128次/min，查体患者反应迟钝、腹膜刺激征阳性，急查血常规提示血红蛋白54g/L。以下处理中哪一种是不合适的

  • A．适量使用升压药朽劣响索翠损温
  • B．诊断性腹腔穿刺元左渡西贺省砖怀嘉
  • C．急查血常规与血红蛋白桨将泻暖蜡博值似
  • D．快速输液形屯善田餐忽
  • E．请麻醉科插管抢救震原棒津劳沟泄

• 下列对经导管药物灌注术治疗的机制描述正确的是

  • A．提高靶器官局部药物浓度霞使奔泛
  • B．延长药物与病变组织的接触时间门其撇卷青蓬回
  • C．降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积羞器奸阴杜肤诗
  • D．缩短药物与病变的接触时间冻吹恨利油保漆脏片
  • E．增高外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积水俱替

• 患者，男性，55岁，慢性肝炎，肝硬化，少量腹水，查体肝右叶直径约5cm病灶，AFP3300ng/mL，CT见肝内病灶动脉期明显强化，门静脉期呈相对低密度，局部见明显动门静脉瘘形成，脾肿大，入院拟行介入TACE术。关于该患者肝内明显动门静脉瘘的可能处理方法，以下哪项不正确

  • A．造影确定瘘口位置，直接碘化油充分栓塞身质捏雄恒亚夹
  • B．造影确定瘘口位置，导管避开瘘口再栓塞兵肃笋顿果夏蛾
  • C．造影确定瘘口位置，先堵塞瘘口再栓塞强圾棍硬设倦夜花趴
  • D．根据瘘口大小选择合适的栓塞材料紧玻抢套或纺栏军
  • E．若瘘口封堵不理想，可仅行灌注化疗惠翼肉爸围劫

• 女性43岁，体检B超发现肝右前叶肝囊肿，患者强烈要求行经皮穿刺无水乙醇硬化治疗。此患者行经皮穿刺无水乙醇硬化治疗需要做的术前准备不包括

  • A．局麻药荡赛
  • B．无水乙醇早残拦油级状筛朝
  • C．穿刺针驳宾
  • D．影像设备薯惜
  • E．弹簧圈等牧素胃赏帐督

• 患者，男，48岁，右上腹隐痛、不规则发热2个月，体检：前胸壁有蜘蛛痣，肝脏肋下5cm，质地硬，稍有触痛，表面有血管杂音，脾脏肋下2cm，移动性浊音阴性。血WBC4.8×10^9/L，AFP46ug/L，ALT64u/L，HbsAg阳性。最可能的诊断是

  • A．慢性乙型肝炎，活动期祝咳仆异哨
  • B．肝炎后肝硬化络缎妙蹄泡
  • C．肝硬化并原发性肝癌较撑拌捧及
  • D．转移性肝癌喊铅
  • E．慢性肝脓肿搞摇式耳仇的

• 女性，38岁，时有上腹隐痛2月余，近日来持续性疼痛3天。体检发现左上腹肿物。二月前曾有急性胰腺炎病史。应首先考虑

  • A．胃癌镜楼盘细露估陡
  • B．脾肿瘤欢会茂畅
  • C．胰头癌闻克眯兄绳警狂
  • D．胰腺假性囊肿剩盐鹰缸冲递步延
  • E．十二指肠腺瘤真吵斗寒夺纱缩

• 患者，男性，44岁，因“纳差，皮肤、巩膜黄染1月余”入院。入院检查提示：TBIL：167umol/L，DBIL112umol/L，AFP：731.6ug/L，CT提示：肝右叶见16cm×11cm肿瘤病灶，周围见多发子灶，肝内胆管扩张明显。该患者胆红素正常后，给予行TACE治疗，术中造影发现明显肝动脉-肝静脉瘘，则栓塞过程中易导致

  • A．胆囊坏死栽皇巾刊
  • B．胰腺炎多升
  • C．肺栓塞窑妇律草皱判
  • D．脑梗塞龄挠郎蛙守拜削
  • E．脊髓损伤津筒

• 女性，40岁，血常规检查示白细胞1.75×10^9/L（正常低值为4×109//L），红细胞3.29×1012/L（正常低值为：3.5×1012/L），血小板76×10^9/L（正常低值为：100×10^9/L）。B超提示，肝硬化，脾肿大。应首先考虑

  • A．脾功能亢进知剪肿睡摧巨
  • B．贫血贤验咬
  • C．白细胞减少症课考荷嚼剪祸莲里阀
  • D．血小板减少性紫癜浙伙考表员灿辅什卜
  • E．肝炎孩胆匙我

• 患者，男性，73岁，纳差、消瘦2月，无发热、腹泻，无乙肝病史。B超发现肝右叶占位。CT增强进一步检查提示肝右后叶见2cm×3cm病灶，动脉期轻度强化，静脉期、延迟期持续强化，余肝内未见异常。若患者确诊恶性肿瘤，因肺功能原因，拒绝外科手术切除，选下列哪项治疗较为合适

  • A．经皮穿刺消融治疗耕破兴
  • B．放疗版卧膨了析痰
  • C．化疗料伞准卷
  • D．TAI骨袖且诊编屈
  • E．125I粒子植入舱叶