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• 男性72岁，因“皮肤巩膜黄染2周”就诊，诊断为“胰腺癌合并远端恶性梗阻性黄疸”，尝试ERCP未果，遂行PTCD金属支架置入术，术后患者心电监护提示患者血压84/68mmHg、心率128次/min，查体患者反应迟钝、腹膜刺激征阳性，急查血常规提示血红蛋白54g/L。以下处理中哪一种是不合适的

  • A．适量使用升压药守爸
  • B．诊断性腹腔穿刺猫弹辨遥途假迁脸
  • C．急查血常规与血红蛋白饮蔑姓马
  • D．快速输液维杯昂
  • E．请麻醉科插管抢救弄敏脱院纸潮

• 肝脏肿瘤患者行TACE时可以选择那些药物

  • A．5-氟尿嘧啶说缝耍暮愈重入
  • B．顺铂协培绕煎桃遗魄己地
  • C．卡铂纪朋猛刮指献胁
  • D．表柔比星旁已盏桃无
  • E．多柔比星络锦江昨葬

• 患者，男性，79岁，因中上腹部胀痛2周入院。实验室检查肝肾功能及血常规均正常，肿瘤指标正常。超声检查示肝左叶囊肿，直径约9cm。该治疗方法通常在那种影像学导引下进行

  • A．DSA模会
  • B．X线透视乒速术今迟新
  • C．MRI椅翁琴冲
  • D．超声苏绳罚调榜毯牵判骡
  • E．以上都是鱼辜欧悔要浓蚂爱

• 女性患者52岁，因“乏力、黄疸2+年，反复呕血、黑便9月，复发2天”入院，入院查体：T37℃，HR88次/分，R20次/分，BP113/74mmHg。神清，慢性病容，对答切题，皮肤巩膜黄染，心肺查体无特殊，腹部软，无压痛反跳痛、移动性浊音阴性。扑翼样震颤阴性，双下肢无水肿。患者既往反复因食管胃底静脉曲张破裂出血入院，诊断：1、急性上消化道出血：食管静脉曲张破裂出血2、原发性胆汁性肝硬化。先后行2次内镜下食管静脉套扎术。查HGB74g/L，WBC6.7*10^9/L，N%74%，AST145U/L，ALT189U/L，GGT506U/L，ALP566U/L，TBIL96umol/L，ALB24g/L，PT13.3s。患者目前Child-Pugh分级为

  • A．A级暑猛封季露戒逃掘吗
  • B．B级染勤并
  • C．C级丝王盛视渗理帮眼
  • D．资料不足无法分级镇来晨怒骑夏踢挣享

• 脾动脉栓塞的并发症有

  • A．穿刺部位出血和血肿盯帘警咸
  • B．上腹痛及发热岔战
  • C．肺炎、肺不张和胸腔积液捡菠陈您
  • D．脾脓肿常咸崭祖飘沃
  • E．气胸让烛

• 女40岁，因出现“食后饱胀、恶心、呕吐”到医院就诊。肝囊肿经皮穿刺无水乙醇硬化治疗不可能发生的并发症

  • A．腹痛试钩刊橘由坑糊锡
  • B．面色潮红、头晕、心跳加速倚票咱
  • C．胸闷架纠蚊霉册铅
  • D．感染汗颂玻列且肤处
  • E．肝功能衰竭仗怜扛南残寄忠欲

• 女性患者52岁，因“乏力、黄疸2+年，反复呕血、黑便9月，复发2天”入院，入院查体：T37℃，HR88次/分，R20次/分，BP113/74mmHg。神清，慢性病容，对答切题，皮肤巩膜黄染，心肺查体无特殊，腹部软，无压痛反跳痛、移动性浊音阴性。扑翼样震颤阴性，双下肢无水肿。患者既往反复因食管胃底静脉曲张破裂出血入院，诊断：1、急性上消化道出血：食管静脉曲张破裂出血2、原发性胆汁性肝硬化。先后行2次内镜下食管静脉套扎术。查HGB74g/L，WBC6.7*10^9/L，N%74%，AST145U/L，ALT189U/L，GGT506U/L，ALP566U/L，TBIL96umol/L，ALB24g/L，PT13.3s。下列哪项措施是错误的处理

  • A．积极予补液、注入白蛋白进行容量复苏道绩掩营蝴腊宽逢
  • B．立即予抗生素预防感染峰违棍躺非谦稻
  • C．禁食，若患者持续出现呕血，立即安置鼻胃管句隶械璃绩纲丹
  • D．予血管活性药物，质子泵抑制剂屋腰庸隔

• 关于肝癌射频消融治疗的描述正确的是

  • A．是当今技术成熟，临床应用广泛的重要物理消融方法充蛛递
  • B．利用高频电流使局部组织蛋白变性、细胞膜崩解、凝固性坏死达到治疗目的图揭面汪徒该垮
  • C．对于小肝癌，采用单一射频消融技术，多可获得与外科根治性手术相当的效果共足
  • D．对于中肝癌、大肝癌，采用联合肝动脉化疗栓塞的方法，有助于提高疗效便躺馆脊收刻体挣户
  • E．对靠近肝门区和临近空腔脏器的肿瘤，该技术受到很大的限制堂泪帅

• 以下哪些情况不是肝癌介入治疗的适应证

  • A．肝功能Child-PughC级患者症炭狸扛哀一辽忍赠
  • B．凝血机能严重减退，且无法纠正者自前屡语美科染
  • C．多发结节型肝癌且肝功能好的患者避队更继害
  • D．弥漫型肝癌伴严重肝细胞性黄疸者冤塞缘这要肺杜
  • E．病理显示有脉管侵犯的肝癌切除术后预防性介入治疗写崇尸旅万

• 女性56岁，因“皮肤巩膜黄染2周”就诊，诊断为“肝门胆管癌合并梗阻性黄疸”。患者肿瘤累及肝总管、汇合部、肝右管，一般情况下此类患者应首选哪项

  • A．左肝管引流欺盲刺垦茄梯存己
  • B．右肝管引流剑缓泡刷住巡镜
  • C．双侧肝管引流侮季济稼晶悬
  • D．外科手术治疗症廊党胁帆告鹊嗓
  • E．以上均可配堂温