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• 患者男，23岁，因心慌1月就诊。患者1月前出现心慌症状，劳累时症状加重，无胸痛。否认先天性心脏病病史。查体：心率98次/分，心律齐。门诊查血常规提示Hb120g/L。该患者自诉在饮咖啡后会出现心慌，但患者停止饮用咖啡后症状明显改善，该患者的正确的治疗方案是

  • A．改变生活方式，注意休息诗插择禽腔释懂舱稍
  • B．立即使用倍他乐克治疗联稳拾
  • C．如生活方式改善后症状不改善，可使用β受体阻滞剂治疗饱泪晶朋邻馅珠石庸
  • D．建议尽快使用CCB类药物治疗签定臂
  • E．患者先进行生活方式干预，如无效，进行药物治疗，如仍无效，考虑射频消融术校书楚若扎会
  • F．生活干预一定有效费造通运

• 患者，女，66岁。既往高血压病病史，活动后出现气短及乏力、疲劳15天。查体：体温36.5℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律整齐，可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进，双下肢无水肿。查心电图提示：窦性心率。如要进一步明确此患者的诊断，仍需要完善的实验室及影像学检查有哪些

  • A．利钠肽软搞摄钱青摘
  • B．血常规、肝肾功及血脂袋横嚼
  • C．心脏彩超乞除挑帘概牵六
  • D．肺部CT犁旨资幻
  • E．冠状动脉造影对门弊摘含比蜡犯职
  • F．甲状腺功能盾戏井馋烧围宁
  • G．肿瘤标记物球锄果手

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，N0.78，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病

  • A．胃穿孔桥必哭被垒住月两
  • B．急性胆囊炎查亏毅挖荣茶梳氏门
  • C．急性胰腺炎狮兼吞柏季它
  • D．脑血管意外滔悦肉甚萌
  • E．急性心肌梗塞拴泳烘脏沫绿炉
  • F．急性胃炎芒艰
  • G．心绞痛爹尊络兔梢扶间恋

• 一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗是

  • A．洋地黄类药物失牧案
  • B．利尿剂针剖
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  • D．ACEI决牌护祝毕勉
  • E．循环支持下外科手术罐瓶

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．床边晚电位检查征村笔
  • B．抽血查电解质棉屋室倡散
  • C．继续观察，暂不处理搂处充援留花荷踢考
  • D．静脉补钾糖护盯井又浆舌
  • E．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴版峰蹄民帮储鸟危
  • F．停用抗凝剂惊秩仇西表绑感寻跌
  • G．应用镇静剂河赏籍帆请
  • H．电击复律锦勺趋接适膏籍絮余
  • I．加大硝酸甘油静滴的剂量拳妖阳饲尾

• 患者女，24岁，因心慌1月就诊。患者1月前出现心慌症状，无胸痛，无胸闷。无心脏病家族史。查体：体温36.2℃，心率105次/分，心律齐，甲状腺无肿大。该患者心电图提示窦性心动过速，关于窦性心动过速的病理生理学机制下列说法正确的是

  • A．生理性心动过速常见于健康人服芝荣提秒搞浪
  • B．窦性心动过速可见于发热、贫血、休克等情况钟窃连摔兽油支校
  • C．与自主神经对窦房结的调节异常有关狱煎筒扣线
  • D．存在房室双径路忠纯棒窗雅买茂命馆
  • E．可能与房室结的自律性增高有关蛮化雕咐萝暗到哄
  • F．刺激迷走神经不能使心率减慢挡振
  • G．窦性心动过速一定见于器质性心脏病病人翠暂茂向泰岗惨办

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。提问：最可能的诊断

  • A．肝硬化金乏粪
  • B．病毒性心肌炎俱叹贷瑞激突
  • C．充血性心力衰竭添房潜舱辟通层吓拌
  • D．心包积液蒸矮吧若请辅
  • E．扩张型心肌病持柳浸龟多愉肥

• 患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。提问：该病人行心电图检查，可有何项改变

  • A．病理性Q波企绳沟裕央
  • B．QRS电压增高琴钓肚猾呼京市骨桃
  • C．除aVR导联外，各导联ST段下移门驳叼诞竞饲张呜壮
  • D．T波高尖番饭贴铁拢调芽
  • E．电交替涉纹韵鸣

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查

  • A．心电图倾虚您柄午
  • B．心包穿刺抽液检查浙间宇
  • C．超声心动图稿栽娃
  • D．血培养述绸商旗
  • E．血生化检查渣靠签甘

• 患者女，64岁，因黑矇3月就诊。患者3月来出现两次黑矇，黑矇前有胸闷症状，休息后症状可改善，无明显头昏。查体：甲状腺未触及肿大，心率56次/分，律齐，双下肢无水肿。该患者心电图提示窦性心动过缓，治疗正确的是

  • A．排除代谢性疾病引起的窦性心动过缓恳倍倍幸
  • B．明确患者既往服药史，有无药物引起的窦性心动过缓墙纳啦湿烧您桂爪狗
  • C．使用阿托品限穗懂怠暴跨绳龄
  • D．首选异丙肾上腺素治疗候顷寸胜
  • E．首选优甲乐治疗励巩
  • F．反复黑矇发作可考虑心脏起搏器治疗良棋寻聪乞孕伙剑
  • G．无需处理，动态复查心电图蜡捏锡