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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人除急救药外，有效的进一步治疗应选择

  • A．持续静脉滴注异丙肾上腺素稿缺浮
  • B．电复律失绢姿闪彻客卫墙反
  • C．经食管心房起搏禾砖塞内莫己战直
  • D．安装临时起搏器伐趴卵唉超蜓雾地己
  • E．安装临时心房起搏器彻鄙穗赔邀钢指希

• 男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿 啰音。诊断考虑

  • A．梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎筑胃颠淹摘爹缩
  • B．主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染兼灭纯齐腊垄电轻画
  • C．风心病合并感染性心内膜炎宣嫩
  • D．二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染刘隙冈
  • E．主动脉瓣病变合并上呼吸道感染归说做蝴范红

• 女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。此时应立即

  • A．终止静脉用药捆邪排盒侍库
  • B．静脉注射速尿沫艇松渔审
  • C．加大抗生素剂量根悲侵性筹羡体劳
  • D．加快输液速度酱起
  • E．静脉注射洋地黄制剂粥务

• 女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线 心影向两侧扩大。最可能的诊断

  • A．肝硬化缝自严符膏拘
  • B．心包积液搅令槽华钥
  • C．充血性心力衰竭恋毙坐滋肆神势
  • D．病毒性心肌炎露奏稳
  • E．扩张型心肌病声纹届傻

• 男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。以下何项体征对诊断最有意义

  • A．奇脉隶勤嫁
  • B．心房颤动为越拒关操
  • C．心包摩擦音执覆兵孩截猫碧
  • D．心音遥远艳祸碰尊劣浆厚真挺
  • E．叩诊心界扩大尾内料板领葵犯

• 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

  • A．静脉注射吗啡5mg镇痛奖违劲允需
  • B．改善心脏功能垮扒颠颂
  • C．多巴胺维持血压敏车厨枯婶版岂难液
  • D．主动脉内气囊反搏术朵辣涛位煤一
  • E．适当补充血容量皆润叔雪柴娇

• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者如患“感冒”伴咽痛，应积极给予

  • A．抗生素治疗巾坡阴立盼针表筒杜
  • B．镇痛药物治疗屈夏誓溪最垂绕特
  • C．支气管扩张剂治疗恶削汁
  • D．强心药物治疗圾浇性
  • E．以上都不对拘坡嫂蛛

• 男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。下列何种药物可减少其心律失常的发生

  • A．硝酸甘油亮象捉态廊
  • B．硝苯吡啶丘贝璃渣贸慨谨鼓
  • C．肠溶阿司匹林乡笋思争蕉苍糟偿
  • D．维拉帕米糠杆逃散范捧茫
  • E．阿替洛尔戚闲蒙写计德

• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见

  • A．右室心梗状害
  • B．广泛前壁心肌梗死扒沿安塑钓
  • C．后壁心肌梗死暗钞缘律
  • D．高侧壁心肌梗死相润幸寺胸戒
  • E．下壁心肌梗死轧顷魔

• 女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是

  • A．肺梗死添斥团旺营灯写
  • B．支气管静脉破裂袜头灾师将风
  • C．肺毛细血管出血拿突爱腥烂
  • D．肺栓塞启认羊扩
  • E．肺小动脉扩张后出血壶牛愤井