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• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征对寻卷句礼拳
  • B．正常川伍畜陡救畏剪因宴
  • C．心影呈烧瓶状索恒牌掩纵鲜胜
  • D．左肺野多发性炎症阴影居嫂碧仓境腹
  • E．心影增大呈梨形影警既狗项店杯乘骡

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是

  • A．原发性高血压鱼劣迁
  • B．妊娠高血压耻烫监情剪割桌色
  • C．肾实质性高血压谦静燕编掏借眠堵
  • D．白大衣高血压协煌九气
  • E．原发性醛固酮增多症窗据请旦沉

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律窝尖道
  • B．抗凝治疗皮唤爽帖粱鹅益哗所
  • C．药物减慢心室率评局带说跨
  • D．同步直流电复律彼佩影打
  • E．射频消融液取

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。晕厥发作时应给予的治疗药物是

  • A．利多卡因殿队
  • B．胺碘酮商督
  • C．异丙肾上腺素排昂闸罢多捎迟
  • D．美托洛尔巧忆弃惊隶
  • E．普罗帕酮伯墓鼻取损吊

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。根据胚胎发育情况及分布部位该疾病最常见的类型是

  • A．膜部缺损抖息搜词月馋
  • B．肌部缺损倒惕贿渴忽
  • C．房室通道缺损叔炉狱燕
  • D．漏斗部缺损核冠夕途稠
  • E．小梁部缺损挨揪惊缠

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图披帮府绣论件
  • B．头颅CT及24小时动态心电图方唉
  • C．超声心动图及心电图年牢忽畏
  • D．心电图检查搭隶十浮唯蛋键翠右
  • E．头颅MRI及超声心动图窑殃嘱瓦议

• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 :该病的发病机制为

  • A．冠状动脉粥样硬化所致狭窄号福
  • B．板块破裂导致冠脉完全闭塞厦林
  • C．离子通道疾病导致的动作电位改变童揭窑缺唯清
  • D．心包验证犹姿遣嗓厕踪
  • E．冠状动脉痉挛布叔脾

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。对确诊意义最大的检查是

  • A．血钾测定莲筝极呢弯拴岂嘉
  • B．头颅MRI操洲索园羊督孟畜页
  • C．脑血管造影驼石允
  • D．血及尿VMA测定气垂
  • E．腹部X线摄片裂刀

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒吓猛宙平邻受下拴
  • B．恶性高血压效渴如记滨
  • C．高血压危象恨砖庙俱射渠茂刚沾
  • D．高血压脑病任袖驴瞧枯沃烤鹿
  • E．急进型肾炎樱糊

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

  • A．多巴胺静脉滴注彻丑聋遇
  • B．肾上腺素静脉滴注料向掀错衫静寨威
  • C．加快输液速度，扩容治疗朝蚕荡挠流播仅
  • D．阿托品静脉滴注劫猎蒸捏修供俯分
  • E．临时心脏起搏好占肾症