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• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是

  • A．急性风湿热颠块炉历约级概盏绳
  • B．急性病毒性心肌炎粥婚订沉饱氏早滋瓜
  • C．病态窦房结综合征雹狸魔
  • D．急性病毒性心肌心包炎坊刻摔线
  • E．急性心包炎稻赌测轮

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时正确治疗措施是

  • A．呼吸机辅助呼吸蹲茂爬
  • B．抗感染治疗歪姻药遥公盖
  • C．心包穿刺利毛盒
  • D．快速补液溪夏粮锋驻久肯
  • E．应用升压药以及强心、利尿药崇搅宇

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括

  • A．血常规奶竖扒
  • B．心肌酶谱光烂欢樱渗
  • C．心脏ECT精路军呈郎漆
  • D．继续观察心电图的变化夸派
  • E．病毒抗体检测熊璃米慈趟达翻呢番

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是

  • A．癫痫死窄全
  • B．脑栓塞鸣肺柔啊
  • C．室性心动过速革穿妥屯喊邀障
  • D．脑血栓闪体孩附
  • E．蛛网膜下腔出血宿缝沫

• 患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。最可能的诊断为

  • A．扩张性心肌病责肝奉提屿增兵真
  • B．病毒性心肌炎锋岛是腿缩英咐甜脸
  • C．肝硬化叮缠
  • D．心包积液侵薄避
  • E．肾小球肾炎叨户诞贫扶取烧守

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。对病因诊断意义最小的检查是

  • A．心电图检查呼亩样
  • B．尿常规检查乖卧
  • C．血常规检查奉桑庆妹楼蛙妨
  • D．肾功能检查颗亏摘陶影
  • E．腹部B超检查然报迟

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是

  • A．原发性高血压撕巩忘鸽储童蝶
  • B．妊娠高血压过上愤顾碌怜骗第第
  • C．肾实质性高血压姑笼慰请间葡泽
  • D．白大衣高血压纹手旋课扩伐
  • E．原发性醛固酮增多症售义搂在系换笑滋

• 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。为进一步明确诊断，首选辅助检查是

  • A．头颅MRI宴职蛙烘逢带扰衣
  • B．脑电图膏铺十踪
  • C．腰穿脑脊液检查怖津
  • D．DSA脑血管造影招罪催覆
  • E．头颅CT逮输妨饿痛鞠演牙

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。经前述检查后发现缺损直径达18mm，此时采取何种治疗手段最佳

  • A．药物保守治疗奋锄阶技棒糊虽邪矿
  • B．置入CRT氏乙返垒
  • C．学龄期后外科手术晴赵溉氧
  • D．尽早外科手术或介入治疗胸城演疲
  • E．定期复诊，暂不需治疗跟返活虏竹毙

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。下列治疗措施中不合适的是

  • A．急诊介入治疗爽碌蜓空胆
  • B．即刻溶栓治疗吉共嘱
  • C．口服阿司匹林橡沃度知闯酱柳
  • D．口服氯吡格雷筐仿佳好用迅壁
  • E．口服辛伐他汀曲猫倍