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•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。2、考虑可能为哪些疾病

  • A．艾滋病捐禾伞耕椅罢
  • B．肺炎肌乡捆
  • C．传染性单核细胞增多症桃装
  • D．肺结核概粗
  • E．肺癌顾斑音浑纵埋敲
  • F．食管癌枕祥奶券姓

• 八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是

  • A．苯妥英钠美夸园幸盗阵雀
  • B．卡马西平鞋字敌晒垂掉剃
  • C．氯硝西泮顺伍慢承摊络稀
  • D．乙琥胺蒜起端寺
  • E．扑米酮伏摘享悠

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。3、提示：颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。腰椎穿刺：压力210mmH2O，WBC 50×106/L，蛋白0.45g/L，糖、氯化物正常，脑脊液抗酸染色（-），细菌涂片（-），墨汁染色（＋）。临床考虑该患者的感染源为

  • A．结核杆菌藏猪角辟
  • B．脑膜炎双球菌掀毅活肆
  • C．肺炎双球菌健喜趋底任狱求
  • D．新型隐球菌链倘页辟
  • E．肠道病毒名鲜奥做详次迎
  • F．单纯疱疹病毒凑央眠指陵伯鼠

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压190mmH2O，脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×106/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞70%，单核细胞6%，墨汁染色（+），该患者应诊断为

  • A．结核性脑膜炎肤随失污卸津
  • B．化脓性脑膜炎克俱点工钢乡顶规扛
  • C．新型隐球菌脑膜炎免桥驳迹蝶
  • D．病毒性脑炎梢尿瑞滥郑星央妙
  • E．病毒性脑膜炎记炮逐录定

• 患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。在服用丙戊酸钠时应注意检查

  • A．肾功能匙剥昨档号万惯
  • B．肝功能怨害释银手帅泪木
  • C．血钾棋裁视续浮又头薯
  • D．腹部B超民惯轧亡
  • E．上消化道钡餐透视腹悬楼被全获

• 患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助

  • A．脑超声波检查畅椅馒览谢斥羽销
  • B．脑电图陷己匙水惊括爹姥
  • C．头颅CT扫描蜓秆猜阴法千授
  • D．头颅摄片懒馒阔棒白哭兼
  • E．脑血管造影坐访盆碗祸点

• 患者，男，69岁。因“头晕、恶心、呕吐3h，伴左侧肢体力弱、轻微头痛及心悸、出冷汗”就诊。无视物旋转，无复视，无肢体麻木，无恶心呕吐，无耳鸣、耳闷、无听力下降，体位变化后症状无改变。自测血压175/85mmHg，自服硝苯地平10mg后症状无改善。且出现精神萎靡。既往有高血压、高脂血症、短暂性脑缺血发作史，近6个月服用氯吡格雷75mg，1次/d治疗。2、为明确评估病情，即刻安排的急诊检查包括

  • A．血常规掏洞踪
  • B．尿常规浩脊站档脑贩序醉菜
  • C．血糖、肝肾功能、电解质盖挥锄聋报太地
  • D．凝血功能罪欠灶暮胁呆
  • E．头颅CT气向捷冠虽臂亮壶湖
  • F．心电图节狱减好蓝赵
  • G．心肌梗死三项及心肌酶谱挽儿诱海昂揪
  • H．胸部X线片终钥顿
  • I．超声心动图起锤荡风悦总祸

• 患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。该患者的病变部位可能在

  • A．高颈段脊髓耐刊牢
  • B．胸段脊髓粥悦怀潮缠销存钥
  • C．颈膨大高宣阳钞蹦岔闯
  • D．周围神经购款
  • E．腰膨大由破严

• 男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。最可能的诊断是

  • A．颅脑肿瘤乏撒筒膀建
  • B．蛛网膜下隙出血传露抢欧除炭
  • C．高血压脑出血带变节毫遥抄抬恶
  • D．脑动静脉畸形出血寿视弊起说筛盏系
  • E．脑梗死柜精烈骂眨头盼罪

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。1、最可能的诊断是

  • A．病毒性脑膜炎饺对
  • B．结核性脑膜炎颤心雷症嫂帐秧
  • C．隐球菌性脑膜炎拖穿葬柄
  • D．化脓性脑膜炎方蜜批者
  • E．中毒性脑病伪旋罚闸