- 宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲:可诊断为
- 2岁患儿，高热，体温39-40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院。查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿啰音。外周血白细胞：
，N44％，异形淋巴细胞1％，淋巴细胞45％。X线胸片可见左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能出现的情况是
- 产后恶露不绝的发病机制，下列哪项是错误的
- 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，56岁，农民。因“面、颈、双上肢皮疹伴痒2年，泛发全身4个月”收治入院。2年（4月份春季）无明显诱因下患者出现面、颈、双上肢曝光部位红色皮疹，高于皮面，伴剧烈瘙痒，红豆至钱币大小，触之皮温稍高，无触痛等，否认发热、关节酸痛、口腔溃疡、肌肉乏力、胸闷、吞咽、呼吸困难等不适，10天后就诊当地医院，予“地奈德乳膏外用+西替利嗪片1# qd口服2天”无明显好转，继予“DXM 10 mg肌注2 d”，皮疹消退瘙痒缓解。次年日晒后再次出现面、颈、双上肢红色皮疹，近5个月来逐渐泛发至双下肢、躯干部位，瘙痒剧烈，自觉日晒及温水浸泡后皮疹加剧。就诊当地医院，考虑“慢性光化性皮炎”予“复方甘草酸苷片80 mg静滴5d+羟氯喹0.2 bid+（β胡萝卜素1粒qd+枸地氯雷他定1粒qd，盐酸西替利嗪分散片1粒qd po”后症状好转，出院后继续予羟氯喹口服3月，辅以抗过敏等对症治疗，皮疹仍反复，未完全消退。1个月前自行再次予“DXM 10 mg肌注qd×2d”，后逐渐减量至口服，2周后停用激素，好转明显。但停药后皮疹仍反复，半个月前来我院就诊，查“UVA-MED 19.35 J/cm[SB2.gif]，UVB-MED 8.8 mJ/cm[SB2.gif]”，予“复松霜，0.03%他克莫司软膏外涂，雷公藤口服液10 ml tid，左西替利秦1片qd，甘乐2粒tid po”，无明显好转，现患者为进一步诊治，门诊拟“慢性光化性皮炎”收入我科。患病以来患者精神好，胃纳可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降。 ＜2.既往史 患者有高血压病史20余年，血压最高达150 mmHg/90 mmHg，平日服用雅施达、倍他洛克降压，血压控制良好。否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史和糖尿病等其余系统疾病。否认疫区接触史，否认疫情接触史。否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史。否认吸毒史。吸烟史：吸烟20余年，平均20支/日，已戒烟1年。否认饮酒史。否认冶游史。 ＜3.体格检查 T 37.2℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 128 mmHg/91 mmHg。神志清楚，发育正常，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，步入病房，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，眼睑正常，睑结膜未见异常，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，无乳突压痛。外鼻无畸形，鼻通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻翼无扇动，两侧副鼻窦区无压痛，口唇无发绀。双腮腺区无肿大，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐；腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛，肠鸣音4次/min。肛门及外生殖器未见异常，脊柱、四肢无畸形，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无水肿。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科体检：前额、双侧颧颞部、鼻背和鼻侧面颊部、颈伸侧、手背部丘疹，部分融合成红色或暗红色斑块，部分苔藓样变，明显肥厚有浸润感，；躯干、四肢伸侧散在红色绿豆大小丘疹；部分上覆细碎鳞屑；有结痂、色素沉着、散在抓痕。如图30-1、图30-2所示。 [ZY019_84_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 血常规WBC 12.3×10[SB9.gif]/L，N 75.2%，Hb 136 g/L；ESR 31 mm/h，IgE 34.6 IU/ml；肌酸激酶431 U/L，ALB 34.8 g/L。血脂：TG 2.48 mmol/L。 心电图：窦性心律，正常心电图。心超：左室顺应性下降；二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣轻度反流。 胸部CT平扫：左上肺纤维增殖灶，两下肺少许纤维灶。 B超：胆囊息肉，后腹膜无明显肿大淋巴结。甲状腺肿大伴多发结节，考虑结节性甲状腺肿。左侧颈总动脉粥样板形成。 光试验：UVA-MED 19.35 J/cm[SB2.gif]，UVB-MED 8.8 mJ/cm[SB2.gif]。 ＜5.诊疗经过：患者入院后检测血常规、嗜酸性细胞计数、肝肾功能、电解质、血糖、甲状腺功能等各项指标均在正常范围，TG 2.91 mmol/L，偏高。予避光，复方甘草酸苷片100 mg静滴qd、雷公藤多苷片2片tid po抗炎，开思亭10 mg qd po、氯苯钠敏10 mg肌注qn减轻瘙痒，烟酰胺3片tid po防光，厄贝沙坦降压。颈部、躯干、四肢外用复索霜、乳膏基质1号，每日两次，面部外用0.1%他克莫司软膏，每晚一次。治疗8天后，患者面部、躯干、双下肢皮疹较前明显好转，部分红斑颜色变暗、皮疹渐消退，无新发皮疹，故予以出院。出院后嘱其严格避光，继续口服复方甘草酸苷片（美能）50 mg tid，雷公藤多苷片2片tid，开思亭10 mg qd，烟酰胺3片tid，未完全消退的皮疹局部继续外用复索霜和0.1%他克莫司软膏，一周后门诊随访，根据病情调整治疗方案。 该患者的诊断是什么？
- 药物的性味归纳正确的是
- 2009N117A患者，男，55岁，昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温372，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1~2次/分。WBC11×10^9/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，总胆管宽08cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。2周后，病情稳定，体温不高，CT见胰体尾部增强不均匀，小网膜囊10cm×8cm液性包块。此时需做的处理是
- 下列辅助检查中错误的是
- 生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照国家环境监测规范，对相关场所进行辐射监测，并对()真实性、可靠性负责
- 百日咳患者外周血明显增高的细胞是
- 患者男，双侧下颌第三磨牙反复肿痛要求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙创面出血求治。3、将进行的处理是
- 下列情况不是桩冠修复禁忌证的是
- 许可证有效期为()年，有效期届满，需要延续的，持证单位应当于许可证有效期届满()日前，向原发证机关提出延续申请。
- 口腔专科病史的内容有
- 治疗夏月感冒，发热恶寒，头痛无汗，应选用的药物是
- 四肢大关节脱位病例： 髋关节脱位 患者男性，41岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。 四小时前患者乘公共汽车时，右下肢搭在左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者平素体健，无慢性疾病，无烟酒嗜好。 查体：全身情况良好，心肺腹未见异常。 骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形，各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝、踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
- 病历资料
＜1.现病史
患儿，男性，6岁，家长诉“上课看不清，双眼先天性白内障术后3年”。三年前家长发现患儿视力差，眼球震颤，至我院门诊检查发现双眼白内障，双眼先后予白内障摘除＋人工晶状体植入术，术后进行弱视训练，但视力提高不明显。因即将进入小学就读，需上课看清黑板，遂来我院低视力门诊就诊。
＜2.既往史
家族史：父亲近视-4.00D左右。 用药史：否认。 外伤手术史：双眼白内障摘除＋人工晶状体植入术后三年。 出生史：足月顺产，母孕期曾感冒。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表69-1所示。
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
低视力专科检查
（1）验光：
1）屈光度：OD+1.00DS/-2.00DC×80?→0.15，OS+0.50DS/-1.75DC×105?→0.15。
2）30cm处检测：OD+4.00DS/-2.00DC×80?→0.15，OS+3.50DS/-1.75DC×105?→0.15。
（2）助视器验配：
1）远用助视器：①双目远用助视器（2.1倍），矫正至0.25，使用困难；②单目望远镜（4倍），矫正至0.6，搜索时间长；③台式电子助视器（图69-1），可看到助视器显示器上显示的4m远距离0.8大小视标，使用熟练。
2）近用助视器：①眼镜式助视器，配戴＋10.00D眼镜在10cm处可看到0.4大小视标，但易疲劳；②立式（镇纸）放大镜（4倍）（图69-2），可在30cm处看到0.5大小视标，使用熟练。
＜5.诊治经过
患儿来我院低视力门诊经过眼科常规检查及低视力专科检查后，诊断为双眼先天性白内障术后，双眼人工晶体眼，眼球震颤。患儿之前经过弱视训练后视力无明显提高，故考虑验配助视器。试用双目远用助视器（2.1倍），矫正至0.25，但患儿自己调整倍率较困难；用单目远用望远镜（4倍），矫正至0.6，但看远处物体搜索时间较久，不适合上课；试用台式电子助视器，可在4m距离看到0.8大小视标，运用熟练，患儿及家长满意。患儿配戴＋10.00D眼镜在10cm处可看到0.4大小视标，但易疲劳；试用立式（镇纸）放大镜（4倍），可在30cm处看到0.5大小视标，使用熟练。故给予配台式电子助视器及立式（镇纸）放大镜（4倍）。
诊断依据有哪些？ - 在日常生活中，礼貌语言作用之大往往超出一般人的()。当人与人之间发生这样那样的()时，礼貌、谦让的语言会如熏风般暖人心扉，将龃龉化为乌有，令睚眦变成笑靥。填入括号部分最恰当的一项是
- 小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能
- 患者，男，60岁，因“脑梗死后记忆力减退3年，生活自理能力下降半年”入院。一年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落，发呆，话少。病情逐渐加重，不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知道叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止行为幼稚。神经系统查体未见明显阳性体征。头颅CT显示额叶的腔隙性脑梗死。3、该患者的认知发展病程常见的形式是
- 冬虫夏草的功效是
- 属于肺弥散功能测定的项目是
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