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女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。首先应检查
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女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是
患者,男性,74岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉,家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。5、根据患者目前的症状,此时可使用的药物有
女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。头颅MRI显示鞍内有18.6mm×13.8mm低密度区,患者可能的诊断是
患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。1、患者目前出现的临床症状说明其存在
患者男,76岁。一天前,晚饭后散步时突发腹部绞痛,位于脐周,阵发性加剧,伴有恶心,呕吐两次,胃内容物,肛门未排气,排便三次,量少,干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃,血压:120/75mmHg。脐周轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音,肠鸣音较亢进,6次/分。3.3、该患者病情进一步发展,不会发生的病理生理改变是
男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移:根本治疗原则是
男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健:上述治疗1年后,患者疼痛缓解一段时间后症状加重,实验室检查谷草转氨酶74U/L进一步治疗考虑
女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。最可能的诊断是
男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。2、该患者最佳治疗方法包括
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