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• 患者，男，35岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4h持续性，伴恶心，未呕吐。既往体健。查体:血压135/80mmHg，心率111次/min，体温37.1℃，强迫体位，肠鸣音未及，全腹肌紧张。2、患者发病原因首先考虑为

  • A．消化道肿瘤诉忍壁审迈
  • B．胃石梗阻获僻私蔽消叉剩勿遍
  • C．消化性溃疡里事般无
  • D．胆石症煌校玻
  • E．高脂血症举雄伤丢刑联爬袖首

• 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。1、如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

  • A．进入脓腔分离时，不要破坏粘连层芝乐寻病菠拌
  • B．切开引流同时应用有效抗生素史抛茄障怒坝常
  • C．选择合理切口，显露充分捏乓骨讲门藏焰弯垂
  • D．吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流未肾棕笨友缩抵
  • E．麻醉效果良好，便于操作颂神外拐猜趴罩

• 患者男性，70岁，颈部肿物30年，颈部压迫感、胸闷1个月，肿物隆起皮肤表面，质地韧，表面光滑。提问5：预防此种并发症的关键是

  • A．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极者撕眉它枪
  • B．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉美贤时误弹信
  • C．保留腺体要适当播庄殿炭虫岩
  • D．术中常规作气管切开气比狼每
  • E．必须保存两叶腺体背面部分陷滴卷孩塑资
  • F．尽可能采取侧叶切除术或核

• 患者男，32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：腹式呼吸减弱，腹部稍膨隆，全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张；肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。提问3：若经胃肠减压、输液及抗生素治疗12个小时后，腹膜炎症状及体征未见好转。请问接下来恰当的处理方法为

  • A．继续原方案治疗型郊撑饭齐厅据
  • B．加大抗生素用量编钻拣签窝报
  • C．去除胃肠减压叶副示
  • D．手术治疗肉闸托吨欲辞朋壳
  • E．胃镜直视下活检立奉亲惩
  • F．腹腔镜探查劫摘

• 患者女性，37岁，因“双侧乳房胀痛6个月”就诊。提问1：对于该患者的问诊，应注意询问

  • A．乳房胀痛有无规律龄常垒懂槽关呈舅振
  • B．乳房胀痛是否与月经相关场起字们西
  • C．月经前后乳房胀痛有无区别蕉庆峰
  • D．近期有无感染性疾病盖船状
  • E．是否有乳头溢液层干仍信淹浩
  • F．直系亲属中有无乳腺癌患者方学扯割躬丙泼

• 患者男，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。查体：T37.3℃。腹平软，中上腹偏左可扪及一15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超检查显示左上腹囊性肿块。临床诊断胰腺假性囊肿。2、最适宜的治疗时机是

  • A．立即手术度瞎运绣氧载逐间
  • B．动态观察6周后可根据情况实施手术玻龙膊番铜
  • C．1个月后即可手术看抱帜鉴僵甜懂雨
  • D．1年后手术秧衬续武阀
  • E．不手术，自行吸收瓣神

• 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5 cm。此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是

  • A．肾透明细胞癌勤缝呈佩属鱼衰夕迅
  • B．肾乳头状腺癌术栏脾秤役误净晒
  • C．肾嫌色细胞癌暖略
  • D．Bellini集合管癌贤箭扔宽若烂凝
  • E．髓样癌下鲜

• 患者男，32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：腹式呼吸减弱，腹部稍膨隆，全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张；肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。提问6：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规唉巡描闸现举袖
  • B．X线胸片验氏负死
  • C．血培养兆寻又绍
  • D．腹腔B超检查昼蹄
  • E．痰培养婆纪煎库
  • F．胃镜检查苦椒酱艘市

• 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3 cm×4 cm中等回声肿物。经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是

  • A．放弃手术，行放疗和化疗岔帖旬稍骤浪要世
  • B．单纯肾切除后再放疗和化疗微衣彼标抹场材沟酷
  • C．根治性肾切除同时取癌栓猛调酒
  • D．肾部分切除后再放疗和化疗室拼咽哪油
  • E．肾部分切除术同时取瘤栓屿疫辽卵武置块

• 患者男性，43岁，1个月前突发呕吐鲜红色血液伴排黑便2次，在镇卫生院对症支持治疗后好转。1小时前，患者再次排黑便、呕血。提问3：检查发现食管中下段静脉重度曲张。患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。查体：P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。目前肝功能的评级属于Child-PughC级。目前，应采取的紧急处理措施是

  • A．输血、输液抗休克治疗嗓谋
  • B．放置三腔二囊管压迫止血劝毕皂
  • C．静脉滴注垂体后叶素回幕橡娇辆锋丰片勾
  • D．静脉滴注生长抑素乐械
  • E．急诊贲门周围血管离断术配资章宵
  • F．急诊颈内静脉肝内门体分流术升张絮恋只拜事