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• 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是

  • A．根治性肾、输尿管全长切除术祝池桶港
  • B．根治性肾切除术欠醉慎汤
  • C．肾动脉栓塞术辅袖良竞条节炉瘦垒
  • D．放疗伯乙春秘垮舍介扯沿
  • E．化疗乙址讯糟蚊

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2 cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是

  • A．降低电切电流强度，完成手术民钩倒
  • B．改用等离子双极电切术叫贡武
  • C．留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术颠休匪凡税冤
  • D．留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤惜齿总残蓬桐逃漏
  • E．尝试闭孔神经封闭后再手术峰惩傲破

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。3、提示：检查结果：血常规：RBC 4.23×1012/L，Hb 125g/L，WBC 14.6×10^9/L，中性89%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶800U/dl；血糖8.9mmol/L，血钙1.75mmol/L；肝功能：ALB 35.5g/L，ALT 64IU/L，AST 35IU/L，TBIL 20.1μmol/L，B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据患者病史、体征，结合辅助检查，临床可诊断为

  • A．急性胃肠炎雄羞西品托
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎儿栋露末职蝴
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔咬兰虫柴
  • D．急性胰腺炎名杨窜窄
  • E．急性胆囊炎畅冠是灶东
  • F．麻痹性肠梗阻俱连避诉物造

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。3、如果患者血钙低于1.75mmol/L，表明

  • A．病情严重雷疼耳
  • B．甲状旁腺功能亢进寻垫
  • C．腹部体征缓解参蛛秒即绕
  • D．呕吐加重花学陷祥猾绕径僚
  • E．胃肠无改变掩谅庄洪

• 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC 10~15/HP。经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11 mm，不伴肾积水。下一步治疗是

  • A．输液抗炎扇刊秀表如网搏炊宅
  • B．中药排石始款爹教扎炊已疾
  • C．解痉镇痛外弊
  • D．体外碎石盼差危寿秧押
  • E．多饮水盯绒碧称还碌

• 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC 10~15/HP。如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是

  • A．肾被膜下血肿形成状膛慌遭绝耻疆侦沿
  • B．肾破裂放超浸灯
  • C．继发肾盂肾炎则叶旦
  • D．碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓毅螺
  • E．肠道损伤弹斯御涨么条

• 女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×10^9/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。3、患者血钙降低，其主要与以下哪种酶有关

  • A．透明质酸酶柄键拘椅
  • B．磷脂酶骑弊
  • C．血淀粉酶拢羽慌改赢汪毕信扔
  • D．脂肪酶哭社悠蓝准谷碍扬式
  • E．弹性蛋白酶宁晶环刚浮

• 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。关于根治性肾、输尿管全长切除术，叙述错误的是

  • A．残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%～75%休华仿探贫跨沿
  • B．须同时行肾上腺切除才能达到根治效果鞠食匙友齐取
  • C．开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术肉录户苹既室减
  • D．最严重的并发症为大出血茧蠢礼
  • E．采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复接闲维犹帮

• 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为

  • A．右肾穿刺造瘘舍脏局差唤穗繁
  • B．右肾切除订俗悄粮
  • C．右肾盂成型术赚膏涛
  • D．右侧输尿管逆行放置双J管世猛江与枝审嫁超悼
  • E．随访观察很感蒜贞

• 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2 cm单发乳头状新生物。首选检查为

  • A．尿常规赏夹垄足百民广
  • B．血常规真但鲁疗姻
  • C．尿脱落细胞学检查谦鸭必
  • D．膀胱镜＋活检韵膊倦民
  • E．肾功能拒轻棍省蔬