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• 男，32岁。右大腿枪伤4小时。查体：BP 72/43mmHg，见右大腿中下段穿透性伤口，已经包扎，无明显渗液，足背动脉搏动弱。1、该患者首要的处理措施是

  • A．再次检查伤口，彻底清创挣完面臣罢共
  • B．维持呼吸循环稳定补刀救窝
  • C．充分暴露伤口，清除失活组织灭肩蜜就虑逆蝇雹
  • D．建立静脉通路，补充血容量甜桨灶
  • E．伤口引流身剪帜谣

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。可选择的手术方式有
  提示 盆腔MRI：前列腺内肿瘤，未突破精囊。穿刺活检Gleason评分：主要生长方式3分，次要生长方式3分。)

  • A．腹腔镜下前列腺癌根治术袜佳录膊
  • B．开放性前列腺癌根治术巴煤
  • C．双侧睾丸切除术招迷躲
  • D．短距放射性粒子植入术柱骤袄中顽狱
  • E．三维适形放疗椒优株
  • F．F 非手术治疗，定期检测血PSA，临床观察懂搭
  • G．G 双侧睾丸切除术＋全激素内分泌阻断盒绍捷忽范员
  • H．H 放疗＋内分泌治疗膜返饿功针

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子植入，近距离粒子植入的适应证有

  • A．血清PSA＜10 ng/ml哥旬魄策波而叫奇
  • B．肌酐正常找槽堂弊搞只袍探援
  • C．Gleason评分＞9分爹旺
  • D．肝功能正常蝇陵种阀驴内膊
  • E．预期寿命＞10年追摸丰扩赶胡
  • F．F 血清PSA＞30 ng/ml脸狼威毕拒葡
  • G．G 临床分期T1~T2c腊狂
  • H．H 无心、肺功能异常版唤嚼拐

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－)。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。3、该患者需要剖腹探查的主要依据是

  • A．腹痛，休克荡延父扩
  • B．CT检查提示腹腔内有散在低密度影中扫尘
  • C．腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤熊想绘渣危划执安
  • D．骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿反候怕吃蛙
  • E．会阴部撕裂伤出血无法解释重度失血性休克喊受

• 患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。为明确诊断，应进行的检查包括

  • A．穿刺细胞学检查融书直肺词理诚
  • B．甲状腺B超逗话残
  • C．核素扫描顽二
  • D．CT宾替微污
  • E．血清TSH输堡匙闹但
  • F．血清T、T刺塞接酿厨
  • G．血生化常规谣机左局
  • H．PET-CT义疗疏膊耽偶孟痛
  • I．MRI谊例桂
  • J．X射线央筝胆
  • K．血清降钙素忙悔盆湖羊璃乳

• 患者，男性，23岁，发现后背部肿物1年，近来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感明显，其表面有一小黑点。与表皮有粘连。2、下一步处理为

  • A．扩大切除肿物项扎也肤渡喜园
  • B．口服消炎药物腹扣腰救宵什
  • C．切开引流俘抵旗狮听此茎域
  • D．放射治疗涛疤骡协向
  • E．先抗感染，症状控制后手术切除年进商堪姓看

• 患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者应诊断为

  • A．胃癌钱茄溉副嚷们
  • B．幽门梗阻未慢之
  • C．溃疡性穿孔怠株责贸斩
  • D．溃疡性出血木忠埋页疆脊挖
  • E．慢性胃炎丸偏爹审组唇乎蜘
  • F．肠梗阻捐董院妹泳狱母
  • G．肝炎灾或塞树

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有

  • A．血清PSA术后1年内开始上升慈荡肝继件魂
  • B．盆腔MRI示肿瘤外侵孙顿党吨泽萌贪皮
  • C．Gleason评分≤7分构抛也棚
  • D．Gleason评分≥10分肢中颤永护乐肤易
  • E．病理分期≥PT3a友斜芽猜
  • F．F 每年PSAV＜0.75 ng/ml撤局海路乡贷
  • G．G PSADT 4～6个月砌瓶娱确
  • H．H 病理分期≤PT3a蚁谁聋加伶为随

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者术后顺利恢复，出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查

  • A．定期血清PSA测定良周坡南
  • B．定期直肠指检暑详李层腊珠更伴
  • C．定期ECT框症猪
  • D．盆腔MRI销道栽也
  • E．经直肠前列腺超声或活检牺替捷
  • F．F 腹部CT嚼秧甜益屿穗峡信稻
  • G．G 腹部MRI散雀裹丘犯拿抵
  • H．H 血细胞比容程叨就购帮

• 患者男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。该患者可能的诊断

  • A．颈部疖恐界逐
  • B．颈部痈境哪胳振
  • C．颈部急性蜂窝织炎冷仰
  • D．颈部皮下坏疽踩伍
  • E．颈部脓肿静全兔间辛
  • F．颈部淋巴结炎产汇挽絮借颠著庙屿