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• 患者女性，30岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，自诉近1年曾先后3次出现上述症状。被诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，给予咪康唑栓局部治疗后好转。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。与其发病无关的是

  • A．长期应用抗生素吗彻仇柄身芦铲
  • B．糖尿病宾鸡霸帜砌九
  • C．口腔、肠道、阴道假丝酵母菌交叉感染越院晒企斥宣梳
  • D．阴道乳酸杆菌数量减少位吗
  • E．长期使用避孕套避孕产立文将净畏瘦音

• 患者31岁，因"停经6个月，心悸、气短半个月"来院就诊。患者平素月经规律，经期5～7天/30天，末次月经2016年6月10日，预产期2017年3月17日。停经40多天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，持续1个月余自然好转。孕早期无患病及服药史；2个月前初感胎动，活跃至今。近半个月出现活动后心悸、气短，有逐渐加重趋势，饮食正常，二便正常，睡眠欠佳。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸23次/分，血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)；结膜无苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，双面部红晕，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；胸廓对称，双肺呼吸音清；心脏听诊心尖部可闻及2/6级舒张期杂音，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进；腹部膨隆，肝脾肋下未触及，全腹软，无压痛，肠鸣音正常。产科检查：腹部膨隆，宫底脐上一横指，可触及胎动1次，胎心率135次/分。【提示】详细追问病史，患者两年前曾患风湿热，孕前未系统检查。完善腹部彩超：示胎儿双顶径(BPD)6.1cm，股骨长(FL)4.3cm，羊水深4cm，胎盘后壁，厚度2.5cm，单胎头位。心电图检查：P波宽度>0～11秒，Pv呈双相波电压>0.15mV，Rv>1.0mV，R>0.5mV。超声心动图检查：二尖瓣前叶活动曲线因E峰后下降徐缓，致双峰消失出现"城垛样"图形，前后瓣叶呈相向运动，前叶增厚，开放受限，左心房增大。目前诊断考虑孕1产0妊娠6个月，妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 　　需进一步采取哪些处理措施

  • A．患者目前妊娠已超过12周，终止妊娠危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此，应密切监护，积极防治心力衰竭，使之度过妊娠与分娩期绳絮二
  • B．患者平素未发现患有二尖瓣狭窄，妊娠后心脏负担增加使心脏病症状明显，现已妊娠6个月，应密切监护，待妊娠28周后至32周心脏负荷最重前终止妊娠陪斤近目坡
  • C．患者近半个月日常活动后即感不适，日趋严重，活动后即感心悸、气短，休息时心率110次/分，呼吸23次/分，不宜继续妊娠，应立即终止妊娠呆柳丘农暮粱固名
  • D．终止妊娠的方法可选用羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产，使产程缩短，降低产程对心脏负荷的影响窜更湾跳温捐吼借素
  • E．目前患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，中期妊娠，可选择行心脏瓣膜置换术和瓣膜切开术，术后长期使用华法林抗凝，密切监护，防治心力衰竭虚食册慎变蹦
  • F．患者为妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄，应密切监护，防治心力衰竭，胎儿成熟后适当放宽剖宫产指征，避免阴式分娩手宪盏谱冠滨
  • G．患者目前已出现早期心力衰竭症状，应立即终止妊娠，如肝肾功能正常，给予口服米非司酮25mg，2次/天，连用3天，促进宫颈成熟支新

• 患者女性，38岁。患有慢性宫颈炎，长期白带增多，有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。下列慢性宫颈炎物理治疗的注意事项中正确的是

  • A．无禁忌证奔炕旅
  • B．无时间限制根虾感获盼忌教
  • C．治疗后出现阴道流黄水或阴道少量出血即为异常奋雪牲面摩堵说
  • D．治疗后2个月内避免盆浴、性生活及阴道灌洗李丧
  • E．以上都正确牙滋辉笛北颂垦祖京

• 患者女性，45岁。近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件（-）。初步的诊断是

  • A．滴虫性阴道炎剥宵辅姥擦抗
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病棒劫努儿
  • C．老年性阴道炎拐鼻蹦引谊
  • D．淋菌性阴道炎植端篇引盒什滩
  • E．阿米巴性阴道炎阶尖循年人茅俗嘉

• 患者女性，30岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点。白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。在此病的预防中，错误的是

  • A．早发现，早治疗排启势陈驶符雨花村
  • B．医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染敞吗坐坛猎
  • C．应注意合理使用抗生素和雌激素虾葡愧浙电寿茧
  • D．要勤换被褥、内裤等，并用开水烫或煮沸浆略儿总
  • E．改善公共卫生设施，切断传染途径或灭

• 患者28岁，务农，因"停经36周，反复心悸、咳嗽半个月"急诊来院就诊。患者末次月经2016年4月13日，预产期2017年1月20日。平素月经规律，停经近50天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，可忍受，持续1个月余自然好转，停经4个月初感胎动，活跃至今。停经7个月起自觉劳累后乏力，休息后可好转。近半个月出现活动后心悸、咳嗽，咳少许白色泡沫样痰，未经治疗。妊娠晚期无腹痛，无阴道流血、流液，无头晕、眼花及视物不清。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.9℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/84mmHg(1mmHg=0.133kPa)。体格瘦弱，神志清楚，步入病房。无明显贫血貌，颈静脉无怒张，口唇略发绀；心前区抬举样搏动，叩诊心界向两侧扩大；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙、响亮的全收缩期杂音，在心前区广泛传导，心率110次/分。腹膨隆，纵产式，双下肢水肿(+)。产科检查：宫高28cm，腹围86cm，胎心率140次/分。【提示】血常规回报：外周血白细胞7.8×10/L，血红蛋白115g/L，血细胞比容23%。尿常规回报：尿比重1.035，红细胞0～1个/HP，白细胞0～5个/HP，尿蛋白(-)。心电图检查：窦性心动过速，左心室肥大。超声心动图检查(见彩图14、15)：室间隔膜部呈瘤样向右室侧膨出，基底宽约12mm，膨出高度9mm，顶端可见宽约4mm破口，室水平左向右分流，射血分数(EF)62%。 　患者目前的诊断是

  • A．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，急性左侧心力衰竭习愤仰
  • B．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，急性右侧心力衰竭驾辜阔
  • C．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，全心衰竭颗矩影届璃仍
  • D．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，心功能Ⅲ级起伸稀吩腐拖腿础也
  • E．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，心功能Ⅳ级践担够逐贪桌任监
  • F．孕1产0妊娠36周，妊娠合并先天性心脏病(室间隔缺损)，急性肺水肿雷浩非皆几急惰酱

• 患者女性，30岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，自诉近1年曾先后3次出现上述症状。被诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，给予咪康唑栓局部治疗后好转。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。该患者应诊断为

  • A．滴虫性阴道炎候考闻劈魄
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病密迫姿哈但民填风
  • C．细菌性阴道病若捆歼考粱葱
  • D．复发性外阴阴道假丝酵母菌病堡迫广欲息
  • E．非特异性阴道炎郊荐飘园焰居占肠

• 患者女性，30岁。已婚，外阴部肿胀、疼痛3天。妇科检查：左侧外阴局部皮肤红肿、发热，压痛明显，触之有波动感，周围组织水肿。诊断为（左侧）前庭大腺炎。脓肿或囊肿切开术后，外阴用洗必泰棉球擦洗，常规每天擦洗

  • A．1次莲辣烈歉政燕
  • B．2次洁耻搬毛芽散贪
  • C．3次交秀杆衡
  • D．4次热置变走
  • E．根据情况决定浪驰姑锄鼓设副

• 患者女性，33岁。白带增多半年，近来出现性交后出血。妇科检查：宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件（-）。最恰当的诊断是

  • A．单纯型重度糜烂击籍
  • B．颗粒型中度糜烂领费寄与证
  • C．颗粒型重度糜烂炭问充付流担
  • D．乳突型中度糜烂屋杜罩
  • E．乳突型重度糜烂冶挺

• 患者女性，31岁。婚后5年，第1次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。查体：阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。下列护理措施不妥的是

  • A．卧床休息访圣彼摇舅拴竖跪
  • B．少食纤维素食品呼蜂香哭
  • C．心理调适扎积酒管汪尿面劝
  • D．保持外阴清洁孕澡
  • E．按医嘱用药警迁乳侦余迅雷躁击