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• 患者女性，33岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查：分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。首选的治疗方案是

  • A．选用广谱抗生素短罚蛛
  • B．选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素糠集奶庙充厂紫段袖
  • C．性伴侣需常规治疗竭奖缩预煮欢夸尾
  • D．局部用药较全身用药好烘脆劈烟马没拉
  • E．选用碳酸氢钠冲洗阴道盏仇释看具

• 患者女性，28岁。初产妇，产钳助产，产后第4天，自述发热、下腹微痛。查体：T38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味，无其他异常发现。在护理中，告知患者最佳体位为

  • A．俯卧位故陆
  • B．平卧位跨缺勾决般透晚米
  • C．半卧位较遵短随鲜磁粘
  • D．头低足高位趋运柳康
  • E．侧卧位客扭

• 患者女性，32岁。GP，孕24周以后，腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿，于妊娠28周时来院就诊。查体：宫底在剑突下3横指，腹围96cm，胎位触不清，胎心音听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是

  • A．宫缩乏力保刺孝惑
  • B．胎位异常颗角
  • C．脐带脱垂凶煎营徒西执始猜嗓
  • D．头盆不称铺密
  • E．宫缩乏力性出血托压铜说业犬块晴扇

• 患者女性，26岁。因停经45天，少量阴道流血2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2个月后又有少量阴道流血2天就诊。查体：阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（-），WBC10.3×10/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。若做进一步处理，最佳措施是

  • A．继续保胎治疗层标
  • B．抗感染后清宫迹梯踏战阅
  • C．口服雌激素后清宫末妖池货迫匹蜂
  • D．立即行清宫术诊按颤党呆友羞赴
  • E．观察，无特殊处理剧丁裕择狗萍

• 患者25岁，因"停经7个月，头晕、视物不清1周，胸闷、呼吸困难3天"，来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年4月12日，预产期2017年1月19日。停经40余天出现晨起恶心、呕吐等早孕反应，持续1个月余自然好转。停经4个月余初感胎动，开始较为活跃，但近半个月胎动有减弱，未系统产检及就医。1周前开始自觉轻微头晕，伴视物不清，近3天睡眠差，胸闷、咳嗽，伴粉红色泡沫样痰，夜内憋醒4～5次，不能平躺，饮食差，二便尚可。GP，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸22次/分，血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，慢性病容，家人扶入诊室；无明显贫血貌，眼睑无水肿，结膜无苍白，球结膜轻度水肿，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界不大，心率116次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹膨隆，纵产式腹型，腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及，肝肺相对浊音界位于右锁骨中线第4肋间隙，水肿(+++)，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。产科检查：宫高30cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心率148次/分，先露胎头，未入盆。患者最可能的诊断是

  • A．孕1产0妊娠31周，妊娠合并高血压疾病寺飘姿怜罩跳拆强
  • B．孕1产0妊娠31周，妊娠合并先天性心脏病镜谁
  • C．孕1产0妊娠31周，妊娠合并病毒性心肌炎呜包疮肥肃台
  • D．孕1产0妊娠31周，重度子痫前期臣开百守
  • E．孕1产0妊娠31周，妊娠合并慢性肺源性心脏病乖著烈设禁
  • F．孕1产0妊娠31周，妊娠合并围生期心肌病妈灵蕉狡申挥

• 患者女性，22岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。抗生素治疗应首选

  • A．大环内酯类另再对晃挥
  • B．第三代头孢菌素炎今践柴场洗
  • C．氨基糖苷类旱食达输卡玩怨牌
  • D．喹诺酮类五粪听
  • E．青霉素响伞

• 患者女性，30岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，自诉近1年曾先后3次出现上述症状。被诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，给予咪康唑栓局部治疗后好转。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。与其发病无关的是

  • A．长期应用抗生素恋步
  • B．糖尿病委费凤烟稳胳
  • C．口腔、肠道、阴道假丝酵母菌交叉感染贿世孤蛙朋吴
  • D．阴道乳酸杆菌数量减少渔娘河展盟
  • E．长期使用避孕套避孕缠口霞

• 患者女性，26岁。有不洁性生活史。于大阴唇表面出现圆形、直径1～2cm、边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。关于该患者的治愈标准，说法正确的是

  • A．大阴唇表面皮疹消失，糜烂愈合，确定为治愈扩霜驾茄凉间央胞
  • B．梅毒血清学试验转为阴性，症状消失，确定为血清学治愈愧爪腥斥
  • C．梅毒血清学试验转为阴性，脑脊液检查阴性，确定为血清学治愈啦湿晒住主乳筋
  • D．临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养，连续3次阴性确定为治愈一怖订耽筑件
  • E．病原学检查未见螺旋体确定为治愈塌默若扫

• 患者30岁，因"停经32周，皮肤瘙痒3天"就诊。患者孕期规律产检，无高血压和糖尿病，产检顺利。3天前患者无诱因出现皮肤瘙痒，开始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸，最后发展到面部，无其他不适，大小便正常。GP，既往体健。查体：血压125/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏80次/分，全身皮肤可见条状抓痕，未见明显皮疹，心肺听诊未及异常，胎心136次/分。【提示】患者的实验室检查结果如下：外周血白细胞计数(WBC)14×10/L/L" />，血红蛋白(Hb)125g/L(正常值115～150g/L)，血小板计数(PLT)200×10/L/L" />；ALT43U/L(正常值7～40U/L)，AST50U/L(正常值13～35U/L)，乳酸脱氢酶(LDH)140U/L(正常值120～250U/L)，总胆红素(TBIL)21.0μmol/L(正常值3.40～17.1μmol/L)，血肌酐(Cr)52.8μmol/L(正常值41.0～73.0μmol/L)，白蛋白(ALB)32.8g/L(正常值40.0～55.0g/L)，血糖(GLU)5.1mmol/L(正常值3.9～6.1mmol/L)，TBA20μmol/L(正常值0.0～10.0μmol/L)。 　　目前患者最可能的诊断是

  • A．妊娠期急性脂肪肝猎氏窝刺轧毒捆浩
  • B．ICP佳诞麦维度装满钞膀
  • C．妊娠性皮炎脱粪祝抗轻
  • D．过敏反应裳头含肃蒜
  • E．皮肤病蕉桶佳边骤
  • F．妊娠合并湿疹沫幼笼还滨

• 患者28岁，因"自然产产后1周，心悸、呼吸困难2天"来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年1月12日，孕期顺利，定期系统产检，未见异常。一周前于孕39周+3自然分娩两男活婴，产程顺利，产后无发热，子宫复旧良好，阴道流血少量，观察3天出院。2天前突然出现心悸、呼吸困难症状，昨日夜内憋醒4～5次，不能平躺，休息后无明显缓解。GP，自然分娩1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压145/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，家人扶人诊室；轻度贫血貌，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，颈静脉怒张；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心率110次/分，心律不齐，心尖区可闻及病理性第三心音；腹软，全腹无压痛，肝肋下1指，脾肋下未触及，肠鸣音正常，子宫收缩良好，宫底脐下三横指。应进一步采取哪些处理措施

  • A．绝对卧床休息，保证足够的睡眠，每天至少10h寺纸
  • B．持续面罩吸氧，保证心肌供氧，避免心肌梗死揪卷买踢午
  • C．给予低盐饮食，钠盐一般应控制在5g/d描位汗桃补垂
  • D．可口服呋塞米20～40mg利尿，2～3次/天锁筐增君膨解识泊呆
  • E．长期卧床，常规给予低分子肝素抗凝对症治疗，以避免血栓形成拣顾昂夫伙
  • F．可口服小剂量地高辛0.25mg，2次/天，病情好转即停药份捐年庭待赢毫菜
  • G．给予肾素-血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂对本病无效天守钉北码
  • H．围生期心肌病导致全心增大、收缩功能障碍，应避免使用血管扩张剂隐需引馋定浊锈扭