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30岁男性患者,发热、黄疸、恶心,尤其是进食脂肪餐后,常有腹胀和不适。无既往病史,其女友是一名乙肝病毒携带者。HBV感染紧急预防用
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患儿胎龄36周,自然分娩。出生体重2600g。出生时羊水呈淡红色,微混,羊水梅毒筛查试验(RPR)(-)。出生时即见全身布红斑,出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,伴有少量痕点,双足有黄豆大小水疤及血疤十余个,无发热,尿液清。母孕期未服用过药物,否认家族史。入院查体:双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。心律齐,心音有力。全腹平软,肝脾未及肿大。神经系统检查(-)。下列关于单纯疱疹病毒的检验说法正确的是
患者女性,26岁,孕2胎33周。第一胎人工流产,家中未养猫狗等,也无与其他牲畜接触史。患者以往月经正常,查体正常。入院诊断:急性羊水过多,胎儿畸形(脑积水)。入院后催产素引产,娩出一男性畸形儿,颅缝宽,眼裂小,脑脊液动物接种培养,弓形体分离结果阳性。孕妇弓形体感染可因感染时期不同而有不同结局,下列说法正确的是
女,26岁。妊娠37周,产双胞胎男婴,两婴儿中,一个出现小头畸形,另一个身体及智力发育正常。进行肝炎标志物检查均为阴性,巨细胞病毒抗体IgG、IgM阳性。提示:给产妇及小头婴儿进行进一步检查,产妇CMV-DNA阳性。婴儿CMV-IgG、IgM阳性,CMV-DNA阳性。 妊娠合并巨细胞病毒感染的实验室诊断主要有
患者女性,32岁,婚后三次怀孕均于70天左右自然流产。第四次怀孕至14周阴道流少量暗红色血液,B超诊断宫内死胎。全身及妇科检查无异常。入院查血、尿常规正常。提示:染色体检查、沙眼衣原体、淋球菌检查、抗精子抗体检查、抗磷脂抗体谱检查结果均正常,TORCH病毒检查弓形虫酶联免疫吸附试验(EI_ISA)结果:IgG(+),IgM(+),CAg(-),诊断:①习惯性流产原因待查;②弓形虫感染。 下列关于酶联免疫吸附试验的说法错误的是
男,4岁2个月,因间断发热、咳嗽2年,消瘦伴间断腹泻9个月入院。患儿生后母乳喂养,智力、体质发育差,7个月会坐,1岁半会走,现仅会说简单单词,表情淡漠,入院前1年突然不能行走,站立困难。查体:极度消瘦,皮下脂肪很少,贫血貌,双肺有散在湿音,四肢肌张力低下,肌力减弱(上肢Ⅳ级,下肢Ⅴ级),跟腱反射未引出,双侧巴氏征可疑。提示:患儿曾于出生时输注血浆,10个月前因发热、咳嗽输父血及库血各一次。入院考虑肺炎、营养不良等诊断,因患儿极度消瘦、T淋巴细胞亚群数值极低,考虑艾滋病。HIV抗体初筛及确认试验阳性,确诊为艾滋病。 最常用于HIV抗体确认的试验是
患者,男,2岁。发热5天入院。5天前患儿无明显诱因出现发热,体温39℃左右。给予抗感染治疗4天疗效不佳。于1天前出现稀水样便,每天2~3次,量中等,无脓血及黏液。查体:神志清,颈部可触及黄豆大小淋巴结,质中,活动可,口唇潮红皲裂,双肺呼吸音粗,心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。血常规检测正常。肝功、心肌酶结果异常:ALT 425U/L,AST 519U/L,LDH 533U/L,HBDH 299U/L。血沉124mm/L;C反应蛋白20.60g/L;并于治疗第7天全身出现红色皮疹,针尖样大小,无瘙痒。提示:心脏超声检查示:心脏双冠脉管壁毛糙增厚;微小病毒B19IgM呈阳性。EB病毒、呼吸道病毒毒原体、肺炎支原体-IgM抗体结果阴性。结合临床症状诊断为微小病毒B19感染。 下列关于微小病毒B19生物学特性说法正确的是
患者女性,38岁,教师,平素体健。此次起病已20天,表现为高度乏力,食欲明显下降,伴恶心、呕吐、腹胀、鼻出血,体格检查黄疸深,肝肋下2cm,有轻压痛,脾未及,有少量腹水征。血清转氨酶291IU/L,HBsAg(+),抗-HBc(+),HbeAg(+),抗-HAV(+)。关于HBV造成肝细胞病变的机制叙述,正确的是
患者女性,38岁,教师,平素体健。此次起病已20天,表现为高度乏力,食欲明显下降,伴恶心、呕吐、腹胀、鼻出血,体格检查黄疸深,肝肋下2cm,有轻压痛,脾未及,有少量腹水征。血清转氨酶291IU/L,HBsAg(+),抗-HBc(+),HbeAg(+),抗-HAV(+)。根据上述信息,该病例的诊断是
患者,男,17岁。一月前无明显诱因于右肩部出现一红色小丘疹,之后皮疹渐增大并呈环状,轻度瘙痒。皮肤病理活检:角化过度,角化不全,棘层明显肥厚,表皮突下延,表皮内海绵形成,较多中性粒细胞侵入表皮;真皮乳头层小血管增生扩张,真皮浅中层密集的浆细胞为主炎症细胞浸润。二期梅毒的皮疹中最早出现的是
患者女性,26岁,孕2胎33周。第一胎人工流产,家中未养猫狗等,也无与其他牲畜接触史。患者以往月经正常,查体正常。入院诊断:急性羊水过多,胎儿畸形(脑积水)。入院后催产素引产,娩出一男性畸形儿,颅缝宽,眼裂小,脑脊液动物接种培养,弓形体分离结果阳性。目前治疗弓形虫感染的药物主要有
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