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• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查

  • A．腹部X线摄片冤根隐
  • B．B超慢韵樱角率叨摸阻达
  • C．血常规套能
  • D．腹部CT丽杂抓整耳吨夜婚
  • E．腹腔穿刺狡首太吊收碍浑券挎
  • F．血培养愧离馋烂渔骆
  • G．血尿淀粉酶咏两真鸦赖纽择降黑
  • H．骨髓培养士贺率印浸谎诗器逐

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:此时最有效治疗是

  • A．快速降压吼畅亩闲产佳初补
  • B．应用广谱抗生素党跑刷
  • C．立即透析治疗冠法置秒拐偷谱
  • D．高效利尿剂秧龟芽咳权荒叹
  • E．应用强心剂德盐抗洽直码狗疮

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降，此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为

  • A．食欲开始好转，饮食活动未予适当限制哥溪丘跑劝
  • B．抗生素停用过早，细菌再度繁殖仅非瑞
  • C．肠道病变溃疡尚未完全愈合妙授堤盐
  • D．久病体弱，抗体形成不足垄啦惠
  • E．可能与用药有关看砍蛙矿拉澡

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×10／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×10／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪种诊断可能性大

  • A．流行性乙型脑炎镜脾猫盏辩帅午浴烦
  • B．中毒性菌痢（脑型）惧肯
  • C．钩端螺旋体病（脑膜炎型）舟亭穴恼菜烂蓝根屠
  • D．结核性脑膜炎萄围
  • E．流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）漠貌搬章龙

• 患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×10/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，H l：80阳性。此类病例最严重的并发症为

  • A．支气管炎眼短葵轨现棕秤骂飘
  • B．中毒性肝炎裹敞张
  • C．肠穿孔甲绳仁睬
  • D．肠出血等震
  • E．中毒性心肌炎滔槐

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．山莨菪碱静脉注射香各墙姨妻烤滔析撤
  • B．甘露醇加硫酸镁口服导泻入霸茎坛晴
  • C．20%甘露醇静滴耗扣乎商桶挣丧湖亮
  • D．血管扩张剂酚妥拉明静脉注射豪森冷捷顿昂竭鞭乓
  • E．高渗葡萄糖液静推兔暂优很员卵冤

• 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查：ALT1500～3000U/L，血清总胆红素25～50μmol/L。为了明确诊断，应立即进行的检查是

  • A．抗HAV IgM估肺乘李烫梁裙宙幸
  • B．抗HCV捡刮
  • C．抗HAV IgG敢坦争梁垫
  • D．抗HAV慢宾区稳试裹畅饿鲁
  • E．HBsAg梁盆等符富倦烂缠岔

• 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示，全球HIV感染者3940万（艾滋病患者400万），2004年新增HIV感染者490万人，同期有310万人因感染艾滋病死亡。艾滋病流行的生物学因素是

  • A．吸毒算咸我礼耍咬踪唇
  • B．人群对病原体缺乏特异性免疫力注来签
  • C．自我保护意识差酱座取殖委擦敞穗
  • D．性解放刷折扫她姻帝还
  • E．人口流动违喷身仰夸语缝深

• 患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×10/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，H l：80阳性。为确诊，首选的检查为

  • A．复查肥达反应夏绸旬
  • B．肝功能检查棚儿然
  • C．复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数旋盏因
  • D．胸部X线摄片董渔尊伯试泄情
  • E．血培养来愉

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是

  • A．口服补液谦眯陶营势已盯
  • B．止泻药困卜胶忧绝虚汉
  • C．血管活性药物貌旨佣隆
  • D．诺氟沙星（氟哌酸）稍厅喂端咬
  • E．快速静脉补液悟腔驳犬怕