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• 男25岁，肥胖BMI为36，2000年12月4日起发热，起病前5d曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3d后出现咳嗽、咳脓绕，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。根据患者的主诉，应首先考虑的诊断是

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• 女，35岁，农民，每逢集市时从事家禽宰杀，2014年1月3日出现头痛，全身不适，2日后病情加重，出现全身酸痛，发热咳嗽伴胸闷、气喘等随后病情持续性加重，出现重症肺炎征象。患者所在村有异常病死禽报道，死禽中曾检出H5N1病毒。患者检测H5N1核酸阳性抗病毒药物可以考虑

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• 男，12岁，因发热，头痛，頜下包块2d于2月18日就诊。发病前3d，其母曾带其至儿童医院探望其他患者。人院查体：患者呈急性病容，右侧頜下可扪及约2cmx3cm包块，质地中等，轻度压痛，与周围组织无明显粘连。外周血白细胞总数为3.2×10^9/L，N64%，L35%。为明确诊断，最为必要的检查是

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• 男，12岁，因发热，头痛，颌下包块2d，于2月18日就诊。发病前3d，其母曾带其至儿童医院探望其他患者。入院查体：患者呈急性病容，右侧颌下可扪及约2cmx3cm包块，质地中等，轻度压痛，与周围组织无明显粘连。外周血白细胞总数为3.2×10^9/L，N64%，L35%。该病原体还可以侵犯多个器官，引起相应的临床表现，除外

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• 患者男，35岁。持续性发热10d伴咳嗽，咳白色泡沫痰，有盗汗。既往：有吸毒史。两侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝陣未及。血常规：WBC7.8×10^9/L，N0.92，L0.10，Hb112g/L，PLT81×10^9/L。二便常规正常。如抗HⅣ阳性，有利于评估疾病预后的检测是

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• 夏季，6岁男孩急起持续高热6d，意识障碍、昏迷、抽搐1d。查体；昏迷状态，无皮療，瞳孔等图等大，光反应迟钝，颈抵抗明显肝脾不大，膝反射亢进凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10^9/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是

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• 女，26岁，家禽饲养者2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状持续加重。患者当地有散发H7N9禽流感病例，家禽当中曾检出该病毒，该患者最可能的诊断是

  • A．普通流行性感冒齐半
  • B．SARS遗能疯
  • C．细菌性肺炎她呢摔胳
  • D．人感染H7N9禽流感惯简厦呜孙乳凤肾
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• 青年男性因“发热、咽痛8d而入院。查体见：T39，9℃，P100次/min，，BP130/70mmHg。步入病房急性热病容。筑部腹股沟淋巴结可打及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血双侧启桃体肿大，表面可见渗出物。于助缘下未能扪及肝脾。辅助栓查：外周血WBC158×10^9/L，分类N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10^12/L；PLT151×10^9/L；ALT560U/L，AST680U/L。以上情况介绍中，最具特异性的表现是

  • A．体温升高准蛙疑歼丘橡富
  • B．颈部、腹股沟淋巴结肿大催岸啄跌大垃
  • C．双侧扁桃体肿大赵秒虫虎裳乘
  • D．WBC为158×10^9/L毒悼
  • E．异型淋巴细胞占15%疏来跨快艺穿生勇淡

• 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，多发生于儿童，表现为发热、头痛，呕吐，第3－4d出现意识障碍严重者伴抽搐及呼吸异常经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%－20%重症患者留有神经系统后遗症，病死率约为3%－10%。为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是

  • A．特异性IgM抗体目梨
  • B．特异性lgG抗体避变悟所耕
  • C．特异性IgA抗体旨河体沾父暮枣泽
  • D．中和抗体腹宰母肢蓄房丹
  • E．Vi抗体鸭涛优肚绣握鲜酿

• 男，38岁，反复乏力2年，食欲缺乏2周，身目黄1周。HBsAg阳性2年，服用拉米夫定抗病毒1年余，未规则随访。查体：T36.5℃，神清，肝掌阳性，蜘蛛痣阳性，中度黄染，肝、脾未扪及移动性浊音（+）：实验室检查：PLT70×10^9/L，ALT957U/L，AST874U/L，ALB32g/L，GLB39g/L，TB86μmo/L，PTA58%。进一步检查发现HBVDNA729拷贝/ml，不适合做的检查是

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