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• 患者男，66岁，教师。诊断：急性下壁心肌梗死、高脂血症。经规范药物治疗及介入治疗（右冠状动脉植入1枚支架）后病情好转。出院1个月后，患者欲进行心脏康复治疗。制订运动处方前应做的准备有

  • A．危险因素评估考喝页禾差瞒堆
  • B．合并病及并发病评估称亮波
  • C．运动负荷试验糠魄臭挽诞嫁来
  • D．心理咨询翠芽迎茎舅厕担时梦
  • E．个人信息收集贪狸瓶遵扛
  • F．冠状动脉造影定诊畏
  • G．心脏超声检查粮搬晚

• 患者男，82岁。稳定型心绞痛患者，冠心病危险因素包括高血压、高胆固醇血症及吸烟史。ECG：前壁ST-T变化。超声心动图：LVEF=55%，前壁运动减低。经股动脉冠状动脉造影：左主干轻度病变，前降支近段闭塞，见图146。常规肝素化（70U/kg）后，应用PT-Graphix导丝通过病变并在闭塞段植入3枚支架，见图147。术后即刻患者血压（150/85mmHg）和心率稳定（78次／分），无不适主诉。股动脉缝合器封堵穿刺点后返回病房。2h后诉胸部不适、气促。查体：R32次／分，BP95/45mmHg;意识清楚，瞳孔等大；双肺呼吸音清；HR130次／分，心音低钝；四肢肌张力正常，股动脉穿刺点无异常。指氧饱和度98%。ECG:窦性心动过速，T波变化。 :（
  提示：若床旁心脏超声未发现心包积液等异常，同时血常规出现急性失血表现（血红蛋白下降），心肌酶谱检查正常；临床症状通过输液扩容出现缓解（包括血压上升、心率缓解）。）随后需要考虑的后续检查和可能原因包括

  • A．腹部增强CT由棋洽牙召星灰
  • B．血清DIC检查油追高方呼倚视刮
  • C．重复心电图检查床棉此犯韵锁有
  • D．股动脉假性动脉瘤凡倍揪找振层俗告
  • E．右心功能不全础懒桶坛领盲斩淘
  • F．造影剂过敏禽增失灯认灿正
  • G．后腹膜血肿何笛攻偷敏筒

• 女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是

  • A．大量利尿区穴痰窄基岗
  • B．血管扩张药罪物种占
  • C．心包穿刺抽液糟坊盏福脸深
  • D．升压药物覆岔理精衣膜变
  • E．大量补液抽堪掩我

• 患者男，82岁。稳定型心绞痛患者，冠心病危险因素包括高血压、高胆固醇血症及吸烟史。ECG：前壁ST-T变化。超声心动图：LVEF=55%，前壁运动减低。经股动脉冠状动脉造影：左主干轻度病变，前降支近段闭塞，见图146。常规肝素化（70U/kg）后，应用PT-Graphix导丝通过病变并在闭塞段植入3枚支架，见图147。术后即刻患者血压（150/85mmHg）和心率稳定（78次／分），无不适主诉。股动脉缝合器封堵穿刺点后返回病房。2h后诉胸部不适、气促。查体：R32次／分，BP95/45mmHg;意识清楚，瞳孔等大；双肺呼吸音清；HR130次／分，心音低钝；四肢肌张力正常，股动脉穿刺点无异常。指氧饱和度98%。ECG:窦性心动过速，T波变化。 :首先需要考虑的临床情况包括

  • A．急性心脏压塞卫村
  • B．迷走神经反射阵的柴思妙
  • C．低血容量状态笔昏颗儿甲
  • D．急性支架血栓形成毫安喝化兽
  • E．急性左心功能不全肯嚼易枕献
  • F．脑血管意外稻境葵撒阶膏奴院夏
  • G．急性肺栓塞宜础蛋暑故披皆

• 男，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是

  • A．高血压病也拖控印宵夫再摊报
  • B．高血压危象恶挤舱趁宰
  • C．急进性高血压病沃忌窑鞭
  • D．嗜铬细胞瘤乡泛锐
  • E．肾性高血压栗牲须劝保骤

• 患者女，55岁，因"右下肢肿胀、疼痛1周"就诊。1个月前因右腿骨折手术后长时间卧床。查体：T36.0℃，P90次／分，R18次／分，BP120/70mmHg;右侧小腿明显肿胀，有压痛，Homans试验（+）。（
  提示：经上述治疗病情稳定后，肺动脉CTA：右肺动脉、右上、右下肺动脉及亚段，左上肺动脉栓塞。）下一步的治疗措施，错误的是

  • A．华法林疗效受多种因素影响，须定期监测凝血指标，调整用量却搅求丛
  • B．华法林抗凝至少3个月又嫂
  • C．常规行下腔静脉滤器植入疤泻躺龙
  • D．复发率低，无须长期抗凝治疗废森考禾当
  • E．利伐沙班等新型抗凝药物无须定期监测INR蔑殊提美
  • F．经溶栓等积极内科治疗无效者可施行血栓摘除术饶宰赤如沿爪

• 在高血压的心脏并发症中首先出现的是

  • A．左心室扩大升宰德鸽戒
  • B．左心室肥厚宁羡搜皱永
  • C．心力衰竭锤环贡条
  • D．心绞痛咬炊绒停儿进矮疼
  • E．心律失常愁纹

• 患者女，55岁，因"右下肢肿胀、疼痛1周"就诊。1个月前因右腿骨折手术后长时间卧床。查体：T36.0℃，P90次／分，R18次／分，BP120/70mmHg;右侧小腿明显肿胀，有压痛，Homans试验（+）。（
  提示：肌钙蛋白1.5ng／ml；PaCO30mmHg，PaO61mmHg。ECG:不全性右束支传导阻滞，Ⅲ、aVF、V～V导联T波倒置。超声心动图：右心房、右心室扩大，室间隔左移，肺动脉扩张，肺动脉压力增高。）目前主要考虑的疾病为

  • A．主动脉夹层非滨肿旱裹苹
  • B．急性下壁、右心室心肌梗死卵坦能稀筹这呼坐
  • C．急性肺动脉栓塞火械默
  • D．肺炎蝴爱匆棕死微岛
  • E．气胸芝辉谱膀单匀质
  • F．心脏神经症违弹委旬嫂厨捷香傻
  • G．大量胸腔积液燃专盲优
  • H．急性肺水肿渐盟菌年胜源坝

• 患者女，55岁，因"右下肢肿胀、疼痛1周"就诊。1个月前因右腿骨折手术后长时间卧床。查体：T36.0℃，P90次／分，R18次／分，BP120/70mmHg;右侧小腿明显肿胀，有压痛，Homans试验（+）。根据该诊断判断胸部X线片可见

  • A．肺纹理增多锋其掌粗乃丁罚
  • B．肺纹理减少，肺野透亮度增加括躁训杏战蓬絮
  • C．右心室增大诸完脑栗恼优
  • D．肺动脉段凸出彩萌轮宗许小混美吴
  • E．升主动脉增宽民船义
  • F．右下肺动脉明显增宽蛮研科旬绕
  • G．右侧大量胸腔积液仙价伞
  • H．肺组织明显压缩，纵隔向健侧移位陆林既倍扔校姻

• 下列哪一种是最常见的继发性高血压

  • A．嗜铬细胞瘤周恐
  • B．肾血管性高血压牲诉校满滚研邀杆
  • C．肾性高血压炮罐软锅巨愚聋托
  • D．原发性醛固酮增多症扬盆皱挨傅谁
  • E．库欣综合征丸索相盟