- 下列各项中，关于急性脑血管病中医病因病机的叙述，错误的是
- 湿热交蒸，内阻中焦，首选方剂是
- 患儿男，5岁，因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热，伴充血性皮疹，热出疹出，热退疹退。查体：躯干四肢大小不等充血性皮疹；浅表淋巴结肿大；心、肺未见异常；腹软，肝、脾大；双膝关节肿胀、积液、压痛，屈曲受限。实验室检查：Hb98g/L，WBC32′109/L，PLT650′109/L；ESR98mm/h，CRP130mg/L。关于巨噬细胞活化综合征，需要检测的项目包括
- 结核菌素试验的种类有哪些？
- 患者张某，因发烧待查入院治疗，一天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当
- 下列可导致嗜睡的病机是
- 患者女，27岁。产后1个月，哺乳期，右侧乳房肿胀疼痛1天，并出现乳房硬块，伴寒战发热。考虑诊断为
- 简单直线回归分析中作b的假设检验，其t统计量的自由度为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，47岁，因“右手拇指外伤术后末端疼痛2年余”至门诊就诊。患者2年前因工伤意外发生右手拇指离断伤，行“右拇指末端皮瓣移植术”，术后患者逐渐出现右拇指末端疼痛，疼痛逐渐向上发展至右颈肩部疼痛，疼痛为烧灼痛，呈阵发性发作，以夜间为重。天气寒冷、情绪激动、触摸肢体残端等外界刺激可诱发疼痛发作。外院就诊后予以药物治疗，口服加巴喷丁及帕罗西汀后有所缓解。目前右手尺侧3个手指也出现疼痛，为进一步诊治，门诊拟“右手幻肢痛”收治入院。发病以来，患者神清，大小便正常，饮食正常，睡眠差，无明显体重变化。
＜2.既往史
既往体健，否认慢性病病史，否认传染病病史，否认其他重大手术史，否认输血史，无药物过敏史，预防接种史不详。
家族史：无。 ＜3.体格检查（含康复评定） 右手拇指远端指节部分缺如，拇指指甲甲床部分保留，右拇指末端皮瓣移植术后改变，右侧掌指关节可见瘢痕，右拇指末端软组织中可及黄豆大小肿块，拇指末端皮肤极度敏感，触之即有放射痛，重度压痛，轻度按压时有退缩反应，如图31-1所示。右拇指远端及近端关节活动度好，肌力正常。疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评定7分。
＜4.实验室和影像学检查
超声示：拇指末端神经瘤0.4cm×0.8cm(未见图像)。
＜5.诊治经过
(1)康复治疗：予以超声、激光治疗消炎、镇痛、改善血液循环、促进瘢痕软化。
(2)药物治疗：针对疼痛症状，予以盐酸曲马多及加巴喷丁改善神经疼痛；另外予以阿米替林调理情绪、改善睡眠。
(3)心理康复：帮助患者联系精神心理科门诊，克服沮丧、焦虑等情绪，积极投入到治疗中。该患者的诊断是什么？ - 心理咨询的对象主要是
- 根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收
- 手足三阳经交于
- 每天机体代谢内生水为
- 患者男，70岁，进行性排尿困难3年，腰腿疼痛3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，呈进行性加重。无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"10余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，质硬，无明显压痛，指套无染血。血PSA 850ng／ml(0～4ng／ml),ALP658U/L。盆腔MRI示：前列腺增大，弥漫信号异常(T2WI信号减低，增强扫描可见明显血流信号），呈结节状向膀胱腔内突出；右侧精囊腺增大，T2WI信号减低，考虑精囊受累；左侧精囊信号正常；双侧髂血管旁可见肿大淋巴结，大者位于右侧，短径为2.5cm，考虑转移瘤；扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏，考虑转移瘤。椎体MRI示：胸腰椎多发骨转移瘤，未见明显脊髓受压。全身骨扫描示：全身多发骨转移。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。为明确诊断，首选以下检查中的
- 患者，男，23岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中1／3前突，面下1／3高度偏大。Ⅲ度深覆，覆盖6mm，磨牙呈远中关系。ANB 6°，FMA 35°。上颌拥挤6mm，下颌无拥挤。对此患者的诊断可能为
- 对需24小时持续输液者，更换输液器的时间是
- 根据《药品管理法》规定，生产、销售假药的处违法生产销售药品货值金额
- 病房护士长向院长提交一份建议书，希望改进病房的床单位设置，此时她行使的角色和功能为
- 患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症提示：病人在全麻下行右半结肠切除术。
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，56岁，因“右侧拇指食指夜间酸痛麻木不适数月，加重1周”来门诊就诊。患者自半年前自觉右侧拇指、食指酸胀不适，时有针刺感，活动后有缓解，打字时间过久后有症状加重。夜间睡觉时症状更为明显，需反复活动以缓解不适症状。近1周由于文案工作较多，打字时间过久，右手指不适感越感加重，影响睡眠，特来就诊。发病以来无特殊医疗处理。
发病以来一般情况正常，食欲正常，二便正常，夜间睡眠不佳。体重无明显变化。
＜2.既往史
有长期文案工作史，电脑使用较多。否认手术外伤及输血病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认长期大量吸烟饮酒史。否认药物过敏史。否认家族遗传病史。
＜3.体格检查（含康复评定）
患者一般情况可，生命体征平稳，心肺腹无殊。右侧颈部、肩部和肘部外形正常，活动自如，局部无压痛。右桡动脉搏动正常。右侧腕、指外形、皮肤基本正常。大鱼际肌肉较对侧稍有萎缩，拇指对掌，外展肌力较左侧稍有减退。拇指、食指轻触、针刺觉减退。正中神经Tinel征阳性。右侧屈腕试验(Phalen征)阳性。右侧拇指压迫试验阳性。左侧肢体运动感觉如常。双侧Hoffmann征阴性。
夜间右手指疼痛评分：5分。日常生活活动能力评定：改良Barthel指数100分。
＜4.实验室和影像学检查
肌电图：正中神经在腕部以下右侧拇指和中指感觉传导速度减慢和诱发的反应电位潜伏期相对延长。
超声波检查显示：右侧腕部区域正中神经弥漫性增粗，回声减低，神经纹理较为模糊，豌豆骨水平横切面约11mm
，如图70-1和图70-2所示。
＜5.诊治经过
仔细问诊和查体后，首先考虑腕管综合征。予以安排腕部B超检查和肌电图检查，了解正中神经有无损伤。予以口服对乙酰氨基酚（每次0.5～1g，每日3次）、外用消炎止痛药物如扶他林乳胶剂或吲哚美辛外用凝胶膏止痛，口服甲钴胺片（每次0.5mg，每日3次）、口服复合维生素B(每次1片，每日3次)营养神经，改善神经功能。口服地巴唑（每次10mg，每日3次）改善局部微循环。考虑患者疼痛明显，必要时予以冰敷（每次10min，每日2～3次）缓解疼痛。腕部予以适当固定和制动，应定期取下固定物，作腕部主动运动和被动手法治疗。腕管处予以经皮电刺激、中频电疗、激光和超声波等康复理疗改善局部微循环，促进炎症水肿消退，松解屈肌肌腱和神经组织粘连。同时对患者进行健康宣教，改变工作生活方式，预防加重腕部损伤的动作出现。经过2周的康复治疗，患者右腕疼痛不适症状有明显缓解。夜间疼痛评分：1分。建议每2～4周复诊随访一次，1～2月后复诊，必要时复查腕部B超或MRI。该患者的处理方案及理由是什么？ - 利用消化道内镜进行治疗的有
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